Les adhérences sont un risque commun pour toute la chirurgie ouverte. Dans les trois jours, le tissu de cicatrisation commence à tricoter ensemble toute la surface qu'il touche. Une nouvelle adhésion est formée dans les sept jours.
La cicatrisation interne peut causer des douleurs extrêmes et
nécessiter une autre intervention chirurgicale pour séparer les
adhérences. Technique chirurgicale appropriée et le placement d'une barrière à l'adhérence peuvent prévenir la formation d'adhérences.
Barrières anti-adhérence nouvellement implantés ne doivent pas se
dissoudre avant les sept jours-ci a passé, ou nouveau tissu cicatriciel
pourront toujours se former.
Une barrière doit être capable de maintenir son intégrité structurelle,
même lorsqu'elle est saturée avec du sang ou des fluides internes.
Si la barrière d'adhérence tombe en panne avant de la première semaine,
il est probable que le tissu cicatriciel se développera.
La barrière d'adhérence la plus couramment utilisée est une pellicule
collante faite de sucres modifiés qui se produisent naturellement dans
le corps. Après mise en place dans le corps, le film se dissout dans les deux à trois semaines. Un autre obstacle à l'adhérence est faite d'un matériau comme le Téflon ®. Il faudra peut-être enlevée chirurgicalement après la période de cicatrisation.
Certains chirurgiens préfèrent appliquer une substance analogue à un
gel à la surface des organes d'empêcher des adhérences de se développer. D'autres utilisent simplement une solution de lactate de remplir la cavité abdominale. Le liquide est pensé pour fournir une barrière entre le tissu lésé et les autres surfaces internes.
De nombreuses barrières anti-adhérence sont faites de cellulose oxydée
régénérée, le polytétrafluoroéthylène expansé, ou une combinaison de
sodium et de hylauronate carboxymethlcellulose. L'un d'eux, la barrière d'adhérence Interceed ®, est couramment utilisé pour les opérations gynécologiques. Ce patch de tissu est utilisé comme dans les césariennes pour éviter l' utérus de se fixer aux trompes de Fallope ou les ovaires. On ne sait pas comment la barrière affecte les grossesses futures.
Un Prélude péritonéale Membrane ® est fait de polytétrafluoroéthylène expansé. Il est utilisé dans les chirurgies cardiaques à prévenir les adhérences qui relient formant le cœur de la paroi péritonéale. Une barrière faite de cette matière ne se dissout pas.
La barrière est destinée à rester en permanence dans le corps, et par
la suite il sera encapsulé dans le cadre du processus de cicatrisation.
L'ablation chirurgicale de l'adhérence peut être la meilleure option pour certaines personnes. L'opération est appelée une adhésiolyse.
Le tissu cicatriciel est séparée de l'organe ou de la cavité, elle est
devenue, et une nouvelle barrière d'adhérence est implanté.
Il existe une possibilité que les adhérences se forment à nouveau après
l'opération, ce qui provoque un besoin de traitement pour commencer de
nouveau.
