Qu'est-ce hyperplasie de l'endomètre?

L'hyperplasie de l'endomètre est une condition dans laquelle les cellules de l' endomètre , la muqueuse de l' utérus , croissent à un rythme plus rapide que la normale. Deux formes d'hyperplasie de l'endomètre existent: typique et atypique. Dans la forme typique, les cellules de l'utérus n'ont pas subi de modifications en raison de l'état de l'endomètre. Dans la forme atypique de l'hyperplasie, les cellules ont subi des changements qui pourraient se développer en cancer de l'utérus si elle n'est pas traitée.
 

Au cours du cycle menstruel, l'endomètre s'épaissit en préparation à la grossesse, en devenant une couche de cellules et du sang riche en nutriments. Si la grossesse ne se produit pas au cours de ce cycle, l'endomètre est répandu comme une période menstruelle. L'épaississement de l'endomètre est commandé par l'œstrogène et la progestérone . Si la production d’œstrogène est anormalement élevée ou la production de progestérone est anormalement bas, l'endomètre prolifère en réponse à l'altération de l’œstrogène rapport à la progestérone. Cette prolifération est appelée hyperplasie.
 

Toute condition qui modifie le rapport de l'œstrogène à la progestérone peut augmenter le risque d'hyperplasie. Hyperplasie de l'endomètre est donc plus susceptible de se produire chez les femmes qui sont à ou près de la ménopause ou qui ont des troubles du cycle menstruel, comme les périodes irrégulières. Les maladies telles que le diabète ou syndrome des ovaires polykystiques peuvent également augmenter le risque d'hyperplasie de l'endomètre. En outre, les femmes ménopausées prenant un traitement hormonal de remplacement d'oestrogène seule courent un plus grand risque d'hyperplasie de l'endomètre.
 

Le principal symptôme de l'hyperplasie de l'endomètre est menstruations anormales. Une femme avec cette condition a souvent des périodes lourdes ou irrégulières et peut aussi saigner à d'autres moments au cours de son cycle menstruel. Menstruation peut également être exceptionnellement douloureux. Le diagnostic de l'hyperplasie de l'endomètre est généralement effectuée sur la base de ces symptômes et les résultats des essais tels que les ultrasons ou l'hystéroscopie , qui permettent à un médecin de visualiser l'intérieur de l'utérus et de prélever des échantillons de tissu de l'endomètre.

 

Pour les femmes avec hyperplasie typique, le traitement de l'hyperplasie de l'endomètre peut inclure la thérapie hormonale pour fournir la progestérone supplémentaire. Cela permet de normaliser le rapport de l'œstrogène à la progestérone, ce qui empêche la prolifération de l'endomètre. Les femmes ayant une hyperplasie atypique ont un risque nettement accru de cancer de l'utérus et doivent donc envisager un traitement plus radical. L'option la plus commune est l'hystérectomie, mais les femmes qui souhaitent avoir des enfants à l'avenir pourrait préférer d'autres options. Une alternative commune à l'hystérectomie est une version plus puissante de la thérapie hormonale utilisée pour les femmes présentant une hyperplasie typique.