jeudi 26 septembre 2013

Qu'est-ce qu'un œdème vasogenic?

Un œdème vasogenic est un type d' œdème cérébral qui survient lorsque le sang- cerveau barrière est brisée et le liquide s'accumule dans les domaines intracellulaires ou extracellulaires du cerveau. Il est souvent le résultat d'un traumatisme au cerveau comme un traumatisme crânien, tumeur, hemhorrage cérébrale ou accident vasculaire cérébral, même si elle peut aussi être causée par des maladies ou des infections, comme vasculaire ou métabolique méningite ou une encéphalite . Œdèmes du cerveau peuvent causer le cerveau à gonfler, nécessitant des soins médicaux immédiats.
Les symptômes d'un œdème vasogenic comprennent des maux de tête, une vision floue ou perdu, et des douleurs ou des raideurs dans le cou. Nausées ou des vomissements, des convulsions, respiration irrégulière et peut se produire, et la difficulté à parler ou à marcher, stupeur et perte de conscience sont des signes plus sévères. Les symptômes sont généralement soudaine et peuvent varier en fonction de la sévérité de l'œdème. Un examen de la tête et du cou et une tomodensitométrie (TDM) ou l'analyse neurologique peuvent être utilisés pour déterminer l'emplacement et la taille du problème, ainsi que l'étendue de toute enflure du cerveau, tandis que l'imagerie par résonance magnétique ( IRM ) et test sanguin pour déterminer la cause de l’œdème peut également être réalisée.
Le traitement dépend de la sévérité de l'œdème et la rapidité des soins médicaux. L'objectif de traitement principal est le maintien de sang adéquat et le flux d'oxygène au cerveau tout en soulageant l'enflure et le traitement de la cause sous-jacente de l'œdème. Diverses options de traitement incluent la thérapie d'oxygène, où l'oxygène est fourni par un respirateur, des médicaments et de fluides intraveineux administré pour contrôler la pression artérielle et aider à combattre l'infection, et des médicaments pour soulager l'enflure du cerveau.
D'autres options thérapeutiques plus invasives comprennent de compressive craniectomy , qui consiste à enlever chirurgicalement une partie du crâne pour soulager la pression intracrânienne, ou chirurgicalement réparation ou éliminer la source de l'enflure, comme une tumeur. Dans certains cas, un ventriculostomie peut être effectuée. Ce procédé consiste à forer un trou dans le crâne, et l'insertion d'un tube de drainage en matière plastique pour capturer le fluide cérébro-spinal à l'intérieur du cerveau de manière à libérer la pression crânienne. Une autre option de traitement est induisant une hypothermie en abaissant la température du corps pour soulager l'enflure du cerveau et permettre au corps de guérir. L'hypothermie n'est pas largement utilisé dans le traitement de l'enflure du cerveau, car il peut être difficile à réaliser correctement.
Comme avec n'importe quel type de traumatisme crânien, il peut y avoir persistance des séquelles d'un œdème vasogenic. Certains de ces effets comprennent des maux de tête, cognitives et les compétences de communication avec facultés affaiblies, et les ennuis avec des mouvements physiques. Les changements brusques dans les habitudes de sommeil et la dépression peuvent également se produire. Alors que certains des symptômes peuvent diminuer avec le temps, d'autres peuvent nécessiter un traitement médical continu et de soins pour assurer un rétablissement complet.