Aucun facteur précis seront toujours causer le syndrome Truman, mais il y a certaines conditions culturelles qui doivent être remplies pour que cette maladie de se produire. Tout d'abord, la personne concernée doit vivre dans une culture où existent les concepts de surveillance et de performance. La plupart des cultures ont une certaine notion d'une personne ou d'une chose qui peut veiller sur les humains, mais seulement certaines cultures favorisent l'idée que l'enregistrement proprement dit ou de la documentation par un groupe de personnes ou de gouvernement est une possibilité. La personne en question doit également avoir une prédisposition à des illusions ou se mettre dans une situation qui lui font penser d'une manière délirante. Ce n'est que lorsque ces conditions ont été remplies peut syndrome Truman se produire, et si elles ne garantissent pas un chemin spécifique pour l'illusion, ils peuvent être considérés comme une sorte de cause.
La première chose qu'une personne doit comprendre lors de la recherche de la cause du syndrome de Truman est que chaque cas individuel peut avoir une cause unique.Essentiellement, la cause de cette condition est toujours un état délirant, qui peut être provoquée par un certain nombre de maladies mentales. Certaines personnes avec seulement une histoire légère de paranoïa et hallucinations peuvent être très sensibles à ce type de croyance sans agir sur l'une des soupçons liés au syndrome. Cela peut permettre à la maladie pour aller sur secrètement pendant des années, obscurcissant la cause initiale.
Les causes sociales du syndrome Truman se rapportent à l'idée particulière que quelqu'un est surveillé et enregistré une certaine manière. Cette idée a montré dans les livres, les films et autres médias, ce qui explique souvent comment la personne délirante venue à détenir cette croyance en premier lieu. Il n'est pas vrai que ces histoires font directement cette maladie, mais pour avoir une idée de ce genre pour évoluer est naturellement plus rares que pour elle résulterait de suggestion.
Il y a un cas dans lequel un faux type de syndrome Truman pourrait se produire. Si, en fait, une personne proche de la victime est de planter des idées dans sa tête ou si la victime a été porté à croire que les conditions de surveillance étaient vraies, alors ce pourrait présenter comme une fausse version de ce syndrome. Cette version serait faux parce que l'idée a été planté malicieusement au fil du temps par un autre être humain et ne pouvait donc pas représenter un véritable illusion. Bien que les résultats de ce type de violence psychologique peut être le même que la maladie inspirée interne, cette manifestation a une cause claire et évidente.