Les tophus sont des morceaux qui apparaissent sur les articulations touchées par la goutte . Ils sont constitués d'acide urique cristallisé, une substance qui est présente à des concentrations anormalement élevées chez les personnes souffrant de goutte. A tophus peuvent se développer sur le doigt, un orteil, la cheville et articulations du coude, et sur les oreilles. En règle générale, plusieurs petits morceaux se développent, et au fil du temps, un ou plusieurs peuvent se développer beaucoup plus grande.
La goutte est une maladie articulaire inflammatoire qui se développe en raison de niveaux élevés d'acide urique. Cela peut être causé par une anomalie métabolique qui entraîne le corps à faire trop d'acide urique, ou empêche le corps d'excréter l'acide urique. Des maladies comme l'insuffisance rénale , peuvent également conduire à l'élaboration de cette condition. Alternativement, la maladie peut être causée par une alimentation riche en aliments qui sont riches en purine, un composant des acides nucléiques.
Tophus ont tendance à se développer après plusieurs années de maladie chronique. En règle générale, ces morceaux se développent lorsque la goutte est traitée pendant une période de temps considérable, ou lorsque la condition n'est pas applicable à la gestion des niveaux d'acide urique. traitements de la goutte réduire les niveaux d'acide urique, autant que possible, de sorte que lorsque l'état est géré de manière efficace, les morceaux sont un développement inhabituel.
Quand ils commencent à se développer, ils peuvent passer inaperçus jusqu'à ce qu'ils commencent à faire saillie au-dessus de la peau. Les morceaux se développent souvent dans un joint avant qu'ils ne commencent à saillir. Cela signifie que le temps d'un tophus est remarqué, il a peut-être déjà commencé à endommager le joint sur lequel il se développe.Les morceaux deviennent plus gros que se dépose plus d'acide urique, et ils peuvent devenir extrêmement pénible, car ils peuvent détruire une grande quantité de l'os et du cartilage de l'articulation. Parfois, on peut percer la peau, susceptible de provoquer une infection grave de l'os ou de sang.
Tophus plus petit peut être traitée avec un régime de traitement goutte pour gérer les niveaux d'acide urique. Une fois que les niveaux d'acide urique dans le sang commence à diminuer, les morceaux se dissolvent progressivement à mesure que l'acide cristallisé est absorbé dans la circulation sanguine. Dans certains cas, cependant, ce traitement ne sera pas traiter efficacement la maladie. L'ablation chirurgicale des morceaux et la réparation de joints, peuvent être nécessaires. Un grand qui a envahi une articulation ou brisé la peau est susceptible de nécessiter une intervention chirurgicale.
La chirurgie pour enlever un tophus implique la suppression de la masse et de vidange du joint. La procédure peut être difficile, surtout lorsque les cristaux ont envahi la commune.Dans le cas où la masse a brisé la peau et a formé un vaste ulcère, des greffes de peau peuvent être utilisés pour aider à guérir la plaie. Les niveaux d'acide urique élevé doivent être gérées suivant la chirurgie pour prévenir ces morceaux de réforme.