La réduction fermée est un procédé utilisé pour le traitement de fractures dans laquelle le médecin manipule les os fracturés de l'extérieur du corps pour positionner correctement sans faire une incision pour accéder à l'emplacement de la fracture. Cette méthode de traitement de la fracture est préférable dans de nombreux contextes et il sera d'abord essayé dans certains cas, même si un médecin craint que le traitement chirurgical peut être nécessaire. Réductions fermés peuvent être utilisés pour traiter non seulement des fractures, mais aussi des dislocations.
Au cours de cette procédure, le médecin prend des rayons X pour visualiser l'os et de déterminer la nature et la position de la fracture. Analgésiques sont donnés au patient de faire de lui plus à l'aise, et puis le médecin, généralement un orthopédiste chirurgien, manipule avec soin les os pour s'adapter à leur retour ensemble. Une fois que le chirurgien est satisfait que les os sont alignés correctement, ils sont immobilisés afin qu'ils puissent commencer le processus de tricotage de retour ensemble.
Une fois une réduction fermée est terminée, une deuxième radiographie est prise pour confirmer que les os sont correctement placés. Ceci est important parce que si elles ne sont pas positionnés correctement, ils vont guérir correctement. Les os peuvent encore guérir correctement ou se déplacer pendant la guérison, ce qui conduit généralement à une situation dans laquelle un patient doit subir une intervention chirurgicale. Fractures mal guéries peuvent entraîner des complications telles que le raccourcissement du membre et de la faiblesse commune. Les patients éprouvent habituellement une réduction significative de la douleur une fois une fracture a été réduite.
Il y a un certain nombre d'avantages à une réduction fermée. Ce type de traitement est moins invasive, ce qui peut accélérer le temps de guérison. Il est moins susceptible d'exposer le patient à un risque d'infection, car la peau n'est pas brisé, et il ne laisse pas de cicatrices derrière, ce qui peut être un problème pour certains patients. Toutefois, cette procédure n'est pas toujours approprié. Parfois, une fracture doit être réparé chirurgicalement car il est complexe.
Habituellement, un chirurgien peut déterminer à partir de rayons X si oui ou non une intervention chirurgicale est nécessaire. Si le chirurgien n'est pas sûr, une réduction fermée peut être tentée d'abord pour voir si la situation peut être résolue de cette façon. Avant cela, le chirurgien doit peser les risques et les avantages de faire une réduction fermée. Un risque peut-être le risque d'augmentation des blessures au patient encourus au cours d'une fracture fermée réduction. Si ce risque est élevé, le chirurgien peut suggérer de passer directement à la chirurgie.
