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jeudi 3 octobre 2013

Comment les médecins Supprimer un stent pancréatique?

Un stent pancréatique est un tube mince implanté chirurgicalement dans un canal pancréatique pour permettre le drainage. stents pancréatiques sont généralement éliminées à l'aide cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) ou cholangiopancreatoscopy duodenoscope assistée (PVAD). Avant l'intervention, les patients seront mis sous sédation et une radiographie qui pourraient être prises sur la zone pour voir la position du stent. Un endoscope et parfois un duodenoscope seront ensuite utilisées pour afficher le canal pancréatique tandis que le chirurgien enlève le stent à l'aide de forceps ou d'un piège. Après l'intervention, les patients pourraient être tenus d'assister à plusieurs bilans post-opératoires à observer les résultats de leur pancréas retrait de la prothèse.
stents pancréatiques sont souvent enlevés avec l'aide de la CPRE. Il s'agit d'une procédure qui implique l'utilisation de la radiographie et un endoscope spécialisé. Un endoscope est un outil qui projette des images des organes internes, des tissus et d'autres structures sur un écran de visualisation lors de l'insertion dans le corps. Les endoscopes sont creux, ce qui rend également possible pour les médecins d'insérer et utiliser des outils spécialisés. Dans certains cas, un duodenoscope est également utilisé pour visualiser le tractus gastro-intestinal.
Avant de retirer une endoprothèse du pancréas, les patients sont mis sous sédation et donné un anesthésique local pour engourdir la gorge. L'anesthésie générale, ce qui mettra le patient dans un sommeil profond, peut aussi être utilisé au cours de cette procédure. Cela dépendra du niveau du patient de l'anxiété, de la préférence du chirurgien et de la complexité de la procédure. Pour se préparer à l'intervention, le chirurgien peut également prendre des radiographies de l'endoprothèse du pancréas afin de déterminer si l'objet a migré ou décalé.
Une fois que le patient a été mis sous sédation, l'individu sera décalé sur son côté, et l'endoscope est inséré dans la bouche. L'endoscope sera guidée dans l'oesophage, à travers l'estomac et de l'extenseur pancréatique. Si nécessaire, l'endoscope peut être inséré à travers une petite incision dans l'abdomen. En arrivant à la surface, l'endoscope va projeter l'image de la conduite, le stent et des tissus environnants sur un écran de visualisation. Si le chirurgien a besoin d'une meilleure vue de l'endoprothèse du pancréas, une duodenoscope peut également être utilisé pour afficher la zone.
Le chirurgien va alors saisir le stent à l'aide d'un piège ou une pince endoscopique. Si le stent a changé, une petite incision aiguille-couteau sera faite dans le canal pancréatique pour rendre le stent plus accessible. Le stent est tirée hors de la gaine et évacuée par le canal de l'instrument. Chaque fois que possible, les stents sont enlevés sans causer de dommages aux conduites et aux tissus environnants.
Après retrait de la prothèse, l'endoscope sera retirée du patient. Si une incision a été faite, la plaie sera nettoyé et fermé. Le patient sera surveillé pendant qu'il ou elle retrouve la pleine conscience. Pour assurer le stenting du pancréas a été un succès, les patients seront généralement tenus de faire plusieurs visites post-opératoires à leur médecin. Lors de ces rendez-vous, le médecin déterminera si le canal pancréatique s'écoule correctement ou si un traitement supplémentaire est nécessaire.