Il y a différentes causes de l'inflammation de la vésicule biliaire,
mais la cause la plus fréquente est l'obstruction du canal cystique en
raison de calculs biliaires ou choleliths. Lorsque le canal cystique est obstrué, la stase de la bile se produit et l'infection peut suivre.
Cela conduit à la libération de médiateurs inflammatoires, tels que les
prostaglandines et les irritations de la muqueuse de la vésicule
biliaire, d'où le gonflement de la vésicule biliaire et épaississement
de la paroi.
Quand l'inflammation n'est pas immédiatement adressée, la vésicule
biliaire peut se nécroser et rupture, conduisant à l'irritation des
structures voisines telles que le pancréas, les intestins, et le
diaphragme. Cette série d'événements conduit à des symptômes typiques de l'inflammation de la vésicule biliaire.
Les symptômes
de cholécystite aiguë commencent par une douleur dans la partie
supérieure droite de l'abdomen ou dans la région de l'estomac, et
peuvent s'étendre à la zone sous le droit scapulaire ou à l'arrière. La douleur est similaire à la colique hépatique due à des calculs biliaires, mais est typiquement supérieure à la gravité et de plus longue durée. Elle est constante et peut durer de six heures à plus de 12 heures.
Lorsque le médecin tente d'appuyer sur la zone affectée du patient, le
patient éprouve habituellement une douleur aiguë, qui est connu dans le
jargon médical comme le signe de Murphy. La respiration profonde aggrave généralement la douleur.
La douleur de l'inflammation de la vésicule biliaire est généralement
accompagnée par une légère fièvre, perte d'appétit, augmentation du
rythme cardiaque, augmentation de la transpiration, des nausées, et des
vomissements. La plupart du temps, une personne avec une cholécystite aiguë ne souffre pas de la jaunisse. Certaines personnes souffrent d'une crise aiguë qui décide dans les 24 heures, ou après sept à dix jours.
Pour les personnes qui souffrent de symptômes d'une manière soudaine et
sans résolution, une intervention chirurgicale immédiate peut être
nécessaire pour éviter la contamination des autres organes abdominaux.
Une forme d'une inflammation aiguë de la vésicule biliaire qui n'est
pas associée à des calculs biliaires est appelée cholécystite aiguë.
Les symptômes de l'inflammation de la vésicule biliaire peuvent ne pas
être importante parce que la maladie sous-jacente masque les symptômes.
Les facteurs prédisposants à cette maladie comprennent la septicémie,
l'immunosuppression, traumatisme, brûlures, et le diabète.
Inflammation de la vésicule biliaire chronique peut se produire après
que des cas de cholécystite aiguë, mais a souvent pas de symptômes
précédents.
Symptômes de l'inflammation de la vésicule biliaire chroniques non
spécifiques comprennent des douleurs abdominales diffuses, éructations
fréquentes, de nausées et de la diarrhée. L'ablation chirurgicale de la vésicule biliaire est également le traitement définitif de la cholécystite chronique.
