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jeudi 19 décembre 2013

Qu'est-ce qu'un bloc Bier?

Un bloc Bier est une procédure de gestion de la douleur menée pour prévenir la douleur dans les bras ou les jambes. Cette technique d'anesthésie a été lancée par Auguste Bier, un médecin allemand qui a travaillé à la pointe de la moelle anesthésie et d'autres techniques d'anesthésie dans le début du 20e siècle. Le bloc Bier implique bloquer les nerfs qui alimentent le membre affecté, et il est souvent utilisé dans les interventions chirurgicales réalisées sur les bras, les jambes, les mains ou les pieds, dans les cas où le patient est impropre à l'anesthésie générale . En outre, cette technique peut être utilisée pour traiter la douleur chronique causée par des troubles de la douleur comme le syndrome de la douleur régionale chronique.
 
Les personnes atteintes de certaines conditions médicales, telles que maladies cardiaques et pulmonaires, ne sont pas de bons candidats pour une anesthésie générale, en raison de l'augmentation des risques de la procédure. Dans ces situations, un bloc Bier est une alternative beaucoup plus sûre lorsque l'anesthésie est nécessaire pour une opération sur un bras ou une jambe. Un patient qui a cette technique pratiquée comme une alternative à l'anesthésie générale sera typiquement donné un sédatif ou relaxant pour les aider à se sentir à l'aise pendant l'opération.
 
Le bloc Bier agit en bloquant la circulation sur le membre avant d'injecter un anesthésique dans la zone. La circulation est bloquée via l'utilisation d'un tourniquet similaire à la manchette gonflable utilisé pour mesurer la pression sanguine . Le brassard est placé sur la partie supérieure du bras ou de la jambe, puis gonflé à couper la circulation à la branche. Ensuite, le sang est drainé à partir de la branche en l'élevant au-dessus de niveau de la tête ou par une légère pression de la branche. Le résultat final est que la branche est presque complètement vidé de son sang, et le sang frais est empêché d'entrer dans la branche par l'intermédiaire du tourniquet.
 
Ensuite, l'anesthésique est administré à la branche au moyen d'une injection intraveineuse dans la main ou au pied. L'anesthésie endort tout le membre en dessous du garrot, et le tourniquet anesthésique empêche de pénétrer dans le système circulatoire, en même temps qu'il empêche le sang entrant dans la branche. Une fois l'anesthésie prend effet, le membre est prêt à être opéré.
Lorsque l'opération est terminée, le garrot est dégonflé et retiré, permettant au sang d'entrer dans la branche et l'anesthésique restant à entrer dans le système circulatoire et être métabolisés par l'organisme. La technique de traitement de la douleur Bier édifice est adaptée pour que des opérations de courte durée, car empêchant le sang de pénétrer dans la branche signifie l'oxygène n'est pas alimenté vers les tissus. Pour éviter la privation d'oxygène d'endommager le membre, le bloc peut rester en place plus de 60 à 90 minutes.
 
Certaines personnes ne peuvent pas subir un bloc de Bier en raison de facteurs qui augmentent les risques de la procédure. Il s'agit notamment des allergies aux anesthésiques locaux les médicaments, l'utilisation du sang médicaments d'éclaircie et de certaines maladies telles que la drépanocytose et les maladies rénales. En outre, une personne qui a déjà eu un caillot de sang dans un membre pourrait ne pas être en mesure de subir cette procédure en toute sécurité. Parce que les allergies, les médicaments et les maladies peuvent augmenter les risques, il est important que le patient raconter son médecin de tout et de tous ces facteurs, même s'ils semblent mineurs.