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mardi 21 janvier 2014

Fracture de Boxer: traitement, diagnostic et récupération

Fracture de Boxer: traitement, diagnostic et récupération
La fracture d'un boxeur est une rupture d'un ou plusieurs des os qui forment le nœud, appelé les métacarpes. La fracture d'un boxeur peut également être appelée une fracture métacarpienne et est moins communément appelée fracture de brawler.
Ce type de fracture à la main est causé par un impact sur le nœud et est le type le plus courant de fracture métacarpienne. La gravité de la blessure dépend en partie de la quantité de l'os métacarpien endommagée.
Les os métacarpiens consistent en une base, un arbre, une tête et un cou. La base est la partie qui s'attache aux os du poignet. Les parties de l'axe et du cou de l'os traversent la main vers les doigts. La tête d'un os métacarpien le relie à l'os du doigt. Les têtes des os métacarpiens forment les nœuds du poing.
Contenu de cet article:
La définition de fracture de Boxer
Causes de la fracture du boxer
Symptômes
Diagnostic
Quelles sont les options de traitement?
Récupération
Complications et perspectives
Faits sur la fracture du boxer:
La fracture se produit généralement dans le col du métacarpien, qui relie l'axe principal de l'os à la tête.
Le terme a été utilisé à l'origine pour décrire uniquement les ruptures du cinquième métacarpien, qui est l'os du petit doigt.
C'est la pause la plus courante lorsque quelqu'un frappe un objet difficile ou immobile.
Les traitements varient en fonction de la gravité de la blessure.
La définition de fracture de Boxer
La définition a été élargie pour inclure de nombreuses fractures osseuses métacarpiennes provoquées par des impacts similaires.
La fracture de Boxer ne doit pas être confondue avec le nœud du boxer, qui est causé par des dommages répétés aux ligaments au fil du temps.

Causes de la fracture du boxer
Les mains de Boxer enveloppées dans du matériel.
La fracture de Boxer est ainsi appelée parce qu'elle est généralement causée par une impaction directe aux nœuds, par exemple lors du poinçonnage.
Comme le suggère le nom, la fracture d'un boxeur est souvent causée par un coup de poing. Les nœuds ne sont pas conçus pour supporter un tel impact, et les fractures sont une conséquence commune d'un combat ou de quelqu'un qui frappe un mur ou une autre surface dure.
Cependant, il est possible d'obtenir une fracture de boxeur sans jeter de punch. Frotter une main plate contre une surface dure peut être suffisant pour provoquer une fracture, ainsi que laisser tomber quelque chose de lourd sur les nœuds.
Symptômes
Les symptômes de la fracture d'un boxeur suivent habituellement un schéma semblable à celui des autres os cassés. Les symptômes d'une fracture de boxeur comprennent:
gonflement des deux côtés de la main, apparaissant typiquement peu de temps après le traumatisme
douleur autour de la zone
extrême tendresse près de l'os cassé
mobilité limitée dans les doigts
sensation d'accrochage ou de bourdonnement dans l'os affecté
contusions profondes ou douloureuses
difficulté à saisir ou incapacité d'adhérer sans douleur
les symptômes nerveux, comme l'engourdissement, la froideur ou la sensation de picotement
Les symptômes commencent habituellement rapidement après la rupture, la plupart étant ressenties au cours des premières 24 heures. La fracture d'un boxeur nécessite des soins médicaux. Si un médecin ne peut être contacté pour obtenir des instructions, une personne devrait aller à la salle d'urgence.
Diagnostic
Une fracture de boxeur peut être 
diagnostiquée à l'aide d'une radiographie.
Une fracture de boxeur peut être diagnostiquée à l'aide d'une radiographie. <! - mce: protected% 0A -> Crédit d'image: Roberto J. Galindo, (23 février 2010).
Une fracture de boxeur peut être diagnostiquée à l'aide d'une radiographie. Crédit d'image: Roberto J. Galindo, (23 février 2010).
Le diagnostic de la fracture d'un boxeur nécessite habituellement un examen physique et des tests d'imagerie.
Un médecin vous demandera comment la blessure s'est produite, afin de réduire rapidement les possibilités, surtout si la main est trop enflée pour dire ce qui est endommagé.
Les médecins utilisent quelques méthodes, lors d'un examen physique, pour les aider à identifier la fracture. Ils peuvent:
Mettez une légère pression sur chaque os pour déterminer où est la rupture.
Poussez doucement chaque doigt vers le nœud pour voir, ce qui provoque des douleurs et détermine la blessure.
Demandez à la personne impliquée de faire un poing fermé. Le doigt ou les doigts affectés peuvent sembler désalignés avec les autres. Les doigts affectés peuvent également tourner vers le pouce plus que la normale.
Les tests d'imagerie sont également commandés, même si le médecin est sûr de leur diagnostic. Il s'agit généralement d'une image radiographique qui peut confirmer ou déterminer quel os est cassé. La confirmation du diagnostic par rayons X est essentielle, car le traitement peut varier considérablement, à nouveau, selon les os de la main endommagés.
Quelles sont les options de traitement?
La fracture de Boxer semble simple et directe. Pourtant, la blessure peut varier considérablement et peut inclure un ou plusieurs autres os cassés. Le traitement n'est pas aussi direct que beaucoup d'autres fractures. Il existe de nombreuses options différentes qui seront discutées avec quelqu'un avant d'aller de l'avant.
Soins à domicile
Immédiatement après la suspicion d'une fracture, il est important de réduire le gonflement et la douleur, et de réduire les risques d'infection. Les paquets de glace peuvent être utilisés pour limiter l'enflure et la douleur.
Il est important d'immobiliser la main dès que possible. Lorsque la blessure est inconnue, il est préférable de simplement tenir la main blessée dans la main non blessée, pour la garder tranquille Toute action qui met tout le stress sur la main devrait être évitée jusqu'à ce que la blessure puisse être diagnostiquée. Après le diagnostic, les soins à domicile comprennent souvent les soins de la coulée ou de l'attelle, la gestion de la douleur et la vérification des signes d'infection. Traitements médicaux Les options de traitement pour la fracture du boxer peuvent inclure l'immobilisation par des attelles ou des coulées et nécessitent une intervention chirurgicale. Cela dépend de la gravité de la fracture. Le traitement médical comprend également le contrôle de la douleur. Immobilisation Le but principal pour le traitement médical d'une fracture de boxeur est d'immobiliser la main pour permettre aux os de bien guérir. Les médecins utilisent généralement différentes attelles pour faire ce travail, même si des coups peuvent être nécessaires. L'attelle ou la fonte devrait immobiliser complètement les joints au-dessus et au-dessous du site de la blessure. Cela maintient le stress sur l'os blessé et lui permet de guérir. Chirurgie Les cas d'une fracture de boxeur plus sévère nécessiteront une intervention chirurgicale. Cela est particulièrement vrai dans les cas où les os présentent des signes d'angulation. L'angulation se produit lorsqu'une partie de l'os métacarpien sort de son alignement normal. La quantité d'angulation peut changer la méthode de traitement. L'angulation mineure peut nécessiter simplement une attelle, mais des degrés plus élevés d'angulation peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Dans tous les cas de fractures de boxeur, les gens seront invités à suivre un chirurgien orthopédique. Le chirurgien vérifiera si la guérison progresse bien et aide à décider si une chirurgie est nécessaire pour réparer les os. Quelles sont les perspectives de récupération? La thérapie physique soulève un poids pour améliorer la force et le contrôle de la main. La physiothérapie peut être nécessaire pour aider la main à récupérer et restaurer les compétences motrices. Le temps de récupération varie en fonction de la gravité de la blessure. Une fracture simple peut se guérir en plusieurs semaines, où des fractures plus sévères peuvent prendre des mois pour le faire. Pendant la période de récupération, il est important de vérifier régulièrement avec un médecin et spécialiste de la main pour suivre le processus de guérison. Le plan de traitement qu'ils proposent doit toujours être suivi pour assurer une bonne guérison. Tous les exercices à domicile ou la thérapie physique que les médecins prescrivent seront impératifs pour un bon rétablissement et devraient être suivis de près. Certaines personnes trouvent des attelles irritantes et sont tentées de les enlever. Garder l'attelle à tous les moments recommandés par un médecin donne à la fracture la meilleure chance de guérison sans complication. Complications et perspectives Non traitées, une fracture de boxeur peut créer des complications pour quelqu'un, ce qui les laisse incapables de saisir des objets, des doigts tordus ou une diminution de la portée des mouvements. D'autre part, la fracture d'un boxeur qui est rapidement diagnostiquée et traitée guérit habituellement avec peu ou pas d'effets à long terme. Un diagnostic et un traitement médicaux appropriés sont essentiels pour une bonne guérison et pour assurer le meilleur résultat.