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dimanche 12 janvier 2014

Qu'est-ce qu'un anévrisme sacculaire ?

Un anévrisme est un gonflement anormal ou montgolfière dans la paroi d'une artère qui peut être provoquée par une lésion du vaisseau sanguin ou une faiblesse dans les parois des vaisseaux. Un anévrisme sacculaire ressemble à un petit sac irrégulier. Alors que les anévrismes peuvent se produire n'importe où dans le corps, les endroits les plus probables sont le cerveau, ou le cerveau, et l’aorte, un vaisseau sanguin, qui se déplace à grande depuis le ventricule gauche du cœur, à travers la poitrine, transportant le sang vers les organes vitaux. Comme l'aorte atteint les branches il bas-ventre en deux artères plus petites qui transportent le sang vers le bassin et les jambes.

Un anévrisme sacculaire cérébral se produit généralement dans le cercle de Willis zone du cerveau, de l'artère cérébrale moyenne. A un moment, ils ont été pensés pour être congénitale, bien que les études semblent désormais contredire cette hypothèse. Il existe certaines anomalies génétiques, telles que la maladie autosomique dominante polykystose rénale (PKD), qui est associées à des anévrismes intracrâniens. Un nombre important de patients diagnostiqués avec un anévrisme sacculaire cérébrale ont fait de multiples lésions, bien que ce soit beaucoup plus susceptible de se produire chez les femmes que chez les hommes.

La cause la plus fréquente des anévrismes cérébraux est hymodynamically induit une lésion vasculaire dégénérative. De rares cas peuvent également résulter d’un traumatisme, la consommation de cocaïne, des tumeurs ou une infection. Le traitement est généralement recommandé, bien que la méthode dépende de la localisation de la lésion. Les méthodes chirurgicales comprennent découpage de la zone, ou un processus appelé enroulement endovasculaire .
Un anévrisme sacculaire est le plus susceptible de se former dans l’aorte, et la majorité d'entre elles sont abdominale. Les hommes âgés de 40 et 80 sont les plus susceptibles de développer des anévrismes abdominaux, généralement à la suite de l’athérosclérose, ou le durcissement des artères. Un anévrisme sacculaire abdominale est peu susceptible de se rompre si elle se développe lentement et ne devienne pas supérieure à une fois et demie à deux pouces (05.04 cm). Si l'anévrisme se développe plus rapidement ou plus, puis intervention est recommandée. La réparation chirurgicale consiste à enlever la partie affaiblie de l'artère et de la remplacer par un tube de polyester.

Anévrismes de l'aorte thoracique peuvent aussi être, ce qui signifie qu'ils forment au-dessus du diaphragme. Ceux-ci peuvent se produire chez les personnes qui ont des maladies du tissu conjonctif ou être causés par un traumatisme, comme un accident de voiture, prolongée pression artérielle élevée, et à la déchirure antérieure des parois artérielles. La réparation chirurgicale dépend où l'anévrisme sacculaire est situé. Si elle est dans l'aorte ascendante, qui est situé à l'avant à proximité du cœur, la chirurgie est recommandée si elle atteint une taille d'environ deux pouces ( 5 cm). Si la lésion est dans l'aorte descendante, la chirurgie n'est généralement retardée jusqu'à ce que la lésion est presque deux pouces et demi (environ 6 cm).

Les anévrismes sont considérés comme des tueurs silencieux parce qu'ils peuvent se développer pendant des années sans présenter de symptômes. Si les symptômes ne se produisent, ils varient en fonction de la localisation de l'anévrisme sacculaire . Une lésion de l'aorte généralement ne présente aucun symptôme, sauf si elle devient assez pour empêcher l'écoulement de sang, presse contre d'autres parties du corps, ou une rupture importante. Si les symptômes ne se produisent, ils comprennent généralement un sentiment lancinant dans l'abdomen ou lancinante dos ou des douleurs abdominales.

Quand un anévrisme sacculaire thoracique révèle des symptômes, ils impliquent habituellement des douleurs dans le dos, le cou ou la mâchoire, la toux, l'enrouement et la difficulté à respirer. Les anévrismes cérébraux peuvent causer les yeux baissés, la vision floue ou double, les pupilles dilatées et un engourdissement du visage. Dans tous les cas , une rupture est généralement accompagnée par une douleur aiguë dans la zone touchée. Nausées, vomissements, moiteur et une perte de conscience suivie. L’hémorragie interne peut rapidement mettre sur le choc et la mort à moins que le patient reçoive immédiatement une attention médicale d’urgence.