Une
haute qualité intraépithéliale épidermoïde de lésion, aussi appelé HSIL ou
HGSIL, est une croissance anormale des cellules sur le col de l’utérus. Ces
cellules se trouvent dans un test de Pap . La présence de HSIL est souvent liée
à un cancer du col. Le diagnostic d'une haute qualité lésion intraépithéliale
épidermoïde indique généralement la nécessité de poursuivre les tests pour
évaluer le risque potentiel de cancer.
Un test Pap fait
partie d'un examen pelvien gynécologique où le médecin racle une petite
quantité de tissu sur la surface du col de l'utérus. Les cellules sont
examinées au microscope dans un laboratoire, où un technicien se penche sur la
taille et la forme des cellules. Un diagnostic d'une lésion malpighienne
intra-épithéliale de bas grade ou LSIL indique qu'il y a une petite quantité de
cellules anormales et que pas beaucoup de col de l'utérus est affecté. Une
haute qualité lésion intraépithéliale épidermoïde indique un grand nombre de
cellules anormales très couvrant une grande partie du col de l'utérus.
Un diagnostic de
LSIL pourrait appeler pour un autre test de Pap dans un avenir proche pour
vérifier d'autres changements cellulaires. Souvent résultat LSIL peut être un
faux positif causé par la menstruation, une infection, ou d'autres corps
étrangers sur le col de l'utérus comme éjaculat masculin ou liquide de douches.
Un diagnostic de HSIL appelle généralement pour une évaluation plus approfondie
immédiatement, car ils ont le plus de chance de se transformer en cancer.
Habituellement,
un médecin examine en outre une haute qualité lésion malpighienne
intra-épithéliale de faire une colposcopie. Cette procédure est similaire à un
examen pelvien, mais utilise un instrument similaire à un petit microscope qui
grossit les cellules à dix fois leur taille normale. L'étendue des anomalies est
évaluée, et le médecin examine également des changements dans les capillaires
du col utérin, qui n'est pas vérifiée dans un test de Papanicolaou.
Au cours de la
colposcopie col de l'utérus, le médecin peut également prélever un échantillon
de tissu dans une procédure appelée une biopsie. Une biopsie cervicale est
généralement mal à l'aise, mais pas assez pour exiger anesthésiques locaux ou
généraux douloureux. L'échantillon de tissu est examiné de plus près les
changements précancéreux. Dans de nombreux cas, les cellules précancéreuses
peuvent être éliminées par congélation ou cutterage.
Pour la plupart
des femmes, un résultat anormal au test Pap est extrêmement troublant.
Cependant, le diagnostic d'une lésion malpighienne intra-épithéliale de haut
grade se trouve être un cancer en moins de deux pour cent des cas. Il est
important d'assurer le suivi du diagnostic cependant, parce que 20 pour cent
des femmes avec HSIL développer un cancer à l'avenir. Mis à part la colposcopie
et la biopsie, tests Pap plus fréquents sont habituellement commandés à
surveiller les changements.
