Un abcès
sous-phrénique est une accumulation de pus et d'autres fluides corporels dans
une zone de l’abdomen appelé l'espace sous-phrénique, positionné entre le
diaphragme et le côlon. Cet état pathologique est le plus souvent le résultat
d'une intervention chirurgicale dans l'abdomen ou à un ulcère perforé ou une
infection. Il est traité par chirurgie pour drainer le liquide et des
antibiotiques pour traiter l'infection. Les patients atteints de cette maladie
sont le plus souvent les personnes âgées, même si un abcès sous-phrénique peut
survenir chez les patients de tout âge.
Cette condition
survient lorsque le matériel infectieux est libéré dans l'espace
sous-phrénique, où il peut flotter librement et se déplacer comme le contenu du
mouvement abdomen. Après les interventions chirurgicales soit exploratoires ou
thérapeutiques, il est possible pour une infection à développer et à se
transformer en un abcès sous-phrénique. Ces abcès peuvent également se produire
quand un patient avec une vésicule biliaire d'une inflammation sévère ou annexe
subit une rupture, quand une anastomose dans les ruptures de l'intestin, ou
quand un ulcère à l'estomac perfore jusqu'à l'abdomen.
Les patients peuvent
développer des symptômes comme la tendresse et de la pression dans l'abdomen,
de la fièvre, de l'agitation, des nausées, de la fatigue et une sensation de
malaise général. L'abcès sous-phrénique sera clairement visible sur les études
d'imagerie médicale comme l'échographie et rayons X, et l'abdomen peut
également être sensibles au toucher. Si le patient est instable, les
médicaments peuvent être prescrits pour amener le patient en assez bonne santé
pour la chirurgie. Une fois que le patient est stable, un chirurgien ouvre le
site de l'abcès, draine le matériau, il irrigue, et implante un tube.
Le tube
permettra pus supplémentaires et d'autres matériaux pour drainer les abcès
sous-phrénique guérit. Pendant la chirurgie, le chirurgien va également s'attaquer
à la cause de l'abcès, l'exécution d'une réparation ou d'enlèvement que
nécessaire pour arrêter l'accumulation de matériel infecté. Lorsque le patient
se réveille, les antibiotiques sont administrés pour traiter l'infection, et la
sortie du tube seront suivis en tant que drains de matériaux. Lors de la
guérison du patient, le tube est progressivement raccourci, jusqu'à ce qu'elle
puisse être retirée complètement.
L’abcès
sous-phrénique est un des risques possibles d’une chirurgie abdominale, et il
est une complication potentielle non traitée de l’inflammation, une infection
et une ulcération dans l'abdomen. Les patients à risque pour cette maladie peuvent
être conseillés de surveiller attentivement leur santé pour des signes de
complications émergents. Cela permettra aux questions comme un abcès
sous-phrénique à traiter le plus rapidement possible, idéalement avant la santé
du patient a été compromise de façon permanente.
