La
physiopathologie de l'infection des voies urinaires implique l'infection
d'organes des voies urinaires tels que l’urètre, la vessie, les uretères et les
reins. Bien que différents micro-organismes puissent causer des infections
urinaires, la physiopathologie de l'infection des voies urinaires est similaire
pour chaque organisme. L'urine normale est stérile, mais lorsque l'infection
urinaire bactérienne se produit, les microorganismes entrer dans l'urètre et
peut monter ou remonter à d'autres parties du système urinaire. Il est
important de traiter les infections urinaires pour éviter les complications.
Dans tous les
cas, la physiopathologie de l'infection des voies urinaires commence avec
l'entrée de micro-organismes à travers la partie la plus extérieure de
l'appareil urinaire appelé urètre. L'urine normale est acide et résistant à la
croissance bactérienne, et le débit urinaire est toujours vers l'environnement
extérieur. D'autres mécanismes de protection contre une infection urinaire
bactérienne comprennent la vidange de la vessie, la présence de muscles appelés
sphincters contracter, et de la disponibilité des cellules immunitaires et des
anticorps dans la muqueuse urinaire. Chez les hommes, les sécrétions de la
glande de la prostate minimisent la
croissance bactérienne.
Les agents
bactériens, tels que Escherichia coli (E. coli), peuvent être transférées à
partir de l'anus pour l'ouverture de l'urètre, ce qui conduit à l'infection de
l'urètre. E. coli est un organisme qui vit dans le côlon et est passé dans les
selles lors de la défécation. La relation entre l'anus et l'urètre explique
pourquoi UTI se produit plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes.
Chez la femme, les ouvertures de l'anus et l'urètre sont plus proches les uns
des autres, et la longueur de l'urètre est plus court. Cela conduit à la
translocation bactérienne et plus facile ascension vers les parties hautes du
tractus urinaire.
Symptômes UTI
diffèrent selon quelle partie du tractus urinaire est infecté. Les symptômes de
l'infection de l'urètre ou urétrite peuvent être limitées à la fréquence accrue
des mictions ainsi que sensation de brûlure au moment d'uriner, dysurie appelé.
Avec infection de la vessie ou cystite, il peut y avoir d'autres symptômes de
la douleur sur les régions abdominale et du pubis, et aussi un peu de fièvre. L’infection
du rein, ou pyélonéphrite systémique, les symptômes comprennent une forte
fièvre, des frissons, des nausées et des vomissements. Dans certains cas, le
sang dans l'urine et la perte d'appétit peut être ressentie.
Les facteurs de
risque différents contribuent à la pathophysiologie de l'infection des voies
urinaires. Anomalies anatomiques congénitales et les maladies acquises, telles
que des calculs rénaux, peuvent prédisposer une personne à obtenir UTI. Parmi
les personnes sexuellement actives, la fréquence des rapports et le mode de
croissance de rapports UTI risque. Chez les hommes âgés, l'élargissement de la
glande de la prostate empêche l'écoulement de l'urine, ce qui conduit à un
risque accru d'infection. États immunodéprimés, tels que le diabète,
contribuent à un risque accru UTI parce que les cellules immunitaires de
l'organisme ne sont pas en mesure de lutter contre l'infection.
Le traitement
des infections urinaires implique habituellement des antibiotiques, tels que la
co-trimoxazole. Il est important de suivre le traitement antibiotique complet
recommandé par le médecin. Ceci est nécessaire pour éviter les complications
telles que la cicatrisation de l'urètre, les sténoses, et la destruction du
parenchyme rénal.
