Les patients atteints de cancer de l'intestin sont plus susceptibles de survivre dans les hôpitaux de recherche
Les patients atteints de cancer de l'intestin traités dans les hôpitaux où de grandes quantités de recherches cliniques se déroulent sont plus susceptibles de survivre - même s'ils ne sont pas impliqués dans les essais cliniques, une étude de l'Université de Leeds a révélé.
Les chercheurs ont constaté que plus de personnes ont survécu aux opérations dans ces types d'hôpitaux et que les patients étaient également plus susceptibles d'être vivants lorsqu'ils étaient suivis cinq ans après.
En fait, il y a eu une augmentation de près de quatre pour cent du taux de survie à cinq ans pour ceux traités dans des hôpitaux hautement actifs.
«Il est important de noter que ces résultats améliorés ont été observés chez tous les patients atteints d'un cancer de l'intestin dans ces hôpitaux et pas seulement dans les essais cliniques», a déclaré le Dr Amy Downing, chercheur principal de l'Université de Leeds et auteur principal de l’étude.
«Nous pensons qu'être plus impliqué dans la recherche conduit à de meilleurs protocoles, à des connaissances améliorées et à un personnel mieux formé, et cela profite à toute la population de patients".
Le co-auteur Matt Seymour, professeur de médecine du cancer gastro-intestinal à l'Université de Leeds, a ajouté: "Les effets peuvent sembler petits - seulement quelques pour cent - mais pour un cancer qui touche plus de 40 000 personnes au Royaume-Uni chaque année quelques cent signifie beaucoup de vies.
«Nous savons depuis longtemps que la recherche clinique est cruciale pour découvrir de meilleurs traitements pour aider les générations futures de patients, mais cette étude nous dit quelque chose de nouveau.
"Cela montre que, en s'impliquant dans les essais de recherche, les hôpitaux peuvent« faire leur jeu »et fournir de meilleurs soins à tous les patients qu'ils traitent, même à court terme, bien avant que les résultats de ces essais ne soient connus».
Pour l'étude, publiée dans la revue Gut, les chercheurs ont examiné les données de 209 968 patients diagnostiqués avec un cancer de l'intestin en Angleterre entre 2001 et 2008.
Les hôpitaux traitant ces patients ont ensuite été divisés en fonction du pourcentage de patients participant à des essais cliniques; ceux avec plus de 16 pour cent des patients atteints de cancer de l'intestin impliqués dans des essais au cours d'une année ont été classés comme ayant des niveaux élevés de recherche cette année.
Les chercheurs ont constaté que les taux de mortalité au cours des 30 premiers jours après la chirurgie étaient de 6,5 pour cent et 41 pour cent des patients atteints de cancer de l'intestin étaient encore vivants cinq ans après leur diagnostic initial, dans les hôpitaux ayant une participation de zéro année de recherche.
Mais les taux de mortalité après la chirurgie ont chuté à cinq pour cent et 44,8 pour cent des patients ont survécu pendant plus de cinq ans, dans les hôpitaux ayant quatre ans ou plus de participation à la recherche élevée (c.-à-d. 16 pour cent ou plus de patients impliqués dans des essais cliniques par année, pour quatre ans entre 2001 et 2008).
La plupart des hôpitaux qui effectuent des recherches élevées étaient des hôpitaux généraux du district et les effets n'étaient pas limités aux centres d'excellence en cancérologie ", a déclaré Peter Selby, professeur de médecine du cancer à l'Université de Leeds et coauteur de l'étude.
«Nos résultats permettent aux enquêteurs de montrer aux patients, aux commissaires aux soins de santé et aux décideurs que le traitement dans un hôpital actif dans la recherche clinique est fortement associé à de meilleurs résultats pour les patients atteints de cancer intestinal», a conclu le professeur Selby.
"Les données offrent une incitation supplémentaire à intégrer la recherche dans les soins médicaux standard".
Le professeur Peter Johnson, clinique en chef de Cancer Research UK, a déclaré: «Il est essentiel que NHS Trusts participe à la recherche et offre aux patients toutes les occasions possibles de participer.
"Pour ce faire, il faut un leadership clair. C'est pourquoi NHS England doit publier un plan sur la manière dont il s'acquitter de son devoir de promouvoir et de soutenir la recherche dans le NHS".
Le ministre de la Santé, Lord Prior, dont les domaines politiques comprennent la recherche universitaire en santé et le Fonds pour la lutte contre le cancer, s'est également félicité de la conclusion.
«Je suis fier de la recherche clinique de pointe mondiale qui se déroule dans nos hôpitaux, ce qui semble avoir un impact positif sur la vie des personnes souffrant de cancer intestinal», a-t-il déclaré.
"Le fait que même les patients dans les hôpitaux de recherche-actifs qui ne sont pas sur des essais cliniques ont de meilleurs résultats démontre le bénéfice énormément puissant de la recherche dans tous les aspects de la santé".
Les données d'essai utilisées par l'étude proviennent du Réseau de recherche clinique de l'Institut national de la recherche en santé.
