A diaphragmatique hernie est une condition médicale d'urgence dans laquelle les muscles du diaphragme sont déchirés ou déformés, ce qui conduit souvent à de graves problèmes respiratoires. Dans la majorité des cas, les hernies diaphragmatiques résultent de malformations congénitales et entraîner des complications graves chez les nouveau-nés.Certains patients éprouvent des hernies tard dans la vie due à un traumatisme direct à l'abdomen et à la poitrine. La chirurgie d'urgence est généralement nécessaire d'ajuster les organes internes en place et suturer le diaphragme endommagé. Avec un traitement immédiat et les soins de suivi pour prévenir l'infection, la plupart des patients enfants et adultes sont capables de survivre sans problèmes de santé à long terme.
Une hernie diaphragmatique congénitale peut se produire quand un fœtus de la cavité abdominale et les organes internes ne parviennent pas à se développer pleinement. Il peut y avoir une ouverture visible ou un trou dans le diaphragme, le plus souvent sur le côté gauche, qui permet aux organes abdominaux de se déplacer dans la cavité thoracique et mettent la pression sur les poumons. Il est commun pour une hernie diaphragmatique d'entraver le développement d'un ou de deux poumons, ce qui peut sérieusement limiter la capacité d'un nouveau-né de respirer. La cause exacte d'une hernie congénitale peut être difficile à déterminer, bien que des mutations génétiques sont généralement impliqués.
Hernie diaphragmatique qui ne sont pas causés par des problèmes congénitaux sont habituellement le résultat d'accidents traumatiques. Une personne qui souffre d'un choc brutal à l'abdomen, du bassin ou de la poitrine est à risque de développer une hernie. La douleur qui accompagne une telle blessure est généralement immédiate et sévère, et une personne est susceptible de connaître un essoufflement, des nausées et une incapacité à se tenir debout ou marcher.
Un obstétricien remarque habituellement une hernie diaphragmatique congénitale avant la naissance du bébé par échographie projections. Après la naissance, les médecins insèrent immédiatement un tube thoracique et fournissent des liquides intraveineux pour stabiliser les signes vitaux du bébé. Une équipe de chirurgiens spécialisés tenter de réaligner les organes, fermer le trou dans le diaphragme, et réparer les poumons si elles sont endommagées. Dans le cas d'un poumon sous-développée, une greffe peut être nécessaire pour sauver la vie du bébé.
Un adulte avec une hernie diaphragmatique traumatique doit également la chirurgie d'urgence pour éviter une complication potentiellement mortelle. Une radiographie peut révéler l'étendue des dégâts et orgue renflement avant l'intervention est tentée. Chirurgiens habituellement coupés dans la cavité abdominale, tirez délicatement sur les organes en place, et suturer le muscle du diaphragme. Un patient est habituellement gardé à l'hôpital pendant plusieurs jours pour surveiller son état, et ensuite prévue pour des contrôles réguliers pour s'assurer que les problèmes sont entièrement résolus.
