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dimanche 3 novembre 2013

Qu'est-ce syndrome de la jonction pyélo-urétérale?

Jonction obstruction urétérale (UPJ) est un blocage qui affecte la fonction des voies urinaires.Habituellement, un état, obstruction de la jonction pyélo congénitale peut aussi se développer chez les adultes atteints de maladies qui affectent négativement l'uretère fonction. Traitement pour obstruction de la jonction pyélo dépend généralement de la gravité de l'obstruction. La condition peut se calmer sans traitement, mais les blocages qui menacent la fonction rénale et de la santé peuvent nécessiter une correction chirurgicale.
Considérant la plupart des cas d'obstruction de la jonction pyélo sont congénitales, la détection se produit alors que le fœtus est in utero. Ultrasons affichent habituellement hydronéphrose ou une distension du rein, où l'uretère rejoint la base du rein, appelée jonction pyélo. Test de UPJ obstruction dehors de l'utérus peut inclure l'administration d'un pyelogram intraveineuse (IVP), qui utilise la technologie d'imagerie et produit de contraste pour évaluer l'état et la fonctionnalité de l'appareil urinaire. Une scintigraphie rénale peut également être menée pour évaluer le degré d'obstruction de l'uretère.
Anatomiquement parlant, les uretères sont deux tubes qui canalisent l'urine des reins à la vessie. Chaque jumelé avec son rein respective, constriction uretal anormale peut se produire avec une croissance anormale ou une inflammation . Présentations congénitales de réduction uretal proviennent généralement d'une malformation, à savoir une réduction inhabituelle, du tube uretal.
Présentations de la petite enfance de l'obstruction de la jonction pyélo provoquent généralement des symptômes qui ressemblent à ceux associés à une infection des voies urinaires (IVU). Il n'est pas rare pour un enfant de passer l'urine foncée ou teinté de sang, d'afficher une distension abdominale, ou à éprouver de l'inconfort au moment d'uriner.Certains enfants peuvent également éprouver des infections urinaires fréquentes accompagnées de crampes abdominales et des malaises.
Il est tout à fait possible d'obstructions bénignes à s'estomper indépendamment sans traitement. Si l'obstruction est doux, un suivi régulier peut être utilisé pour déterminer si la fonction uretère s'améliore. Quand obstruction de la jonction pyélo aggrave ou menace fonction rénale ou de la vessie, la chirurgie peut être réalisée.
La pbyéloplastie est l'ablation chirurgicale du blocage uretal et le repositionnement du tube de l'uretère pour faciliter la fonction du tractus urinaire correspondant. Détacher le tube uretal touchée par le rein, le chirurgien va exciser le tissu resserré et de rattacher le tube uretal restant dos au rein. Si le tube uretal a été endommagé ou affaibli de distension prolongée, à court terme stent placement peut être effectuée pour renforcer le tissu compromise. Une fois que les mande de l'uretère, le stent est retiré.
Une procédure pyeloplastic peut être effectuée ouvertement avec une seule incision ou laparoscopie avec plusieurs petites incisions. Les deux approches chirurgicales nécessitent une hospitalisation et comportent des risques pour complication, y compris l'infection. Bien que la laparoscopie est le plus fréquemment utilisé, la gravité de son état ​​et la santé globale sera généralement dicter le type de chirurgie.