ALI

mardi 31 décembre 2013

Quels sont les différents traitements tendon d'Achille?

Une rupture ou une déchirure partielle ou totale du tendon d'Achille est un problème plus grave que la plus commune d'Achille tendinite et nécessite l'immobilisation immédiate et, dans les cas graves, peut-être la chirurgie. Non chirurgicales rupture du tendon d'Achille traitements sont souvent considérés comme des patients qui ont des problèmes de cicatrisation en raison de maladies systémiques telles que le diabète ou une maladie vasculaire. Les patients âgés et inactifs sont également recommandés pour opter pour des traitements non-chirurgicaux.
Portant un plâtre à la jambe courte est une option pour les traitements rupture du tendon d'Achille non-chirurgicales. Le moulage est porté sur la jambe blessée de sorte que la cheville est positionnée avec une petite flexion plantaire - légèrement fléchie en s'éloignant du corps chez plus de l'angle de 90 degrés d'habitude. Le pied est immobilisé dans cette position, de sorte que les tendons restent dans la position optimale pour la guérison. Le casting reste le plus souvent en position de six à 10 semaines, en fonction de l'avancement du processus de guérison.
La cheville peut être déplacé progressivement dans une position plus neutre à l'égard du corps après quatre à six semaines d'immobilisation. L'immobilisation se poursuivra après le repositionnement, si la marche tout en portant le casting est habituellement autorisée à ce stade. Une fois un professionnel de la santé détermine la distribution peut être retiré, une petite talonnette est porté dans la chaussure pendant deux à quatre mois. C'est à ce point que la réhabilitation et la thérapie physique programme commence à aider le patient à retrouver la force, la flexibilité et la mobilité.
Traitements rupture du tendon d'Achille non chirurgicales offrent pas de complications de la plaie, comme une infection, des cicatrices et des tissus. Il n'y a pas d'exposition à une anesthésie, qui signifie qu'il n'y a pas de risque de réactions indésirables et un taux de morbidité beaucoup plus faible. Les dangers posés par les traitements non chirurgicaux comprennent un risque significativement plus élevé d'un rerupture, ou la blessure ne se répète. Un rerupture serait probablement nécessiter une intervention chirurgicale complexe. La nature de la blessure signifie un traitement non chirurgical peut entraîner la perte permanente de la mobilité, de la flexibilité et de la force, et exige également une plus grande longueur de temps avec la jambe immobilisée.
Réparation chirurgicale ouverte est le plus commun des traitements tendon d'Achille de rupture pour les personnes ayant peu ou pas de complications de santé supplémentaires et pour les personnes actives qui souhaitent reprendre une activité après la guérison. Pendant l'opération, les incisions sont faites dans la cheville pour exposer le site de la rupture tout en évitant d'endommager le nerf saphène . Une fois que les extrémités de la rupture ou déchirure se trouvent, ils sont nettoyés et préparés pour le rattachement. Les extrémités de la déchirure sont repositionnés et suturées revenir avec de fortes sutures non résorbables, et il faut prendre soin de ne pas sur-ou sous-serrer le tendon et les sutures.
Après la chirurgie, une immobilisation coulé ou orthèse rigide est appliquée. Une orthèse est une armature rigide appliquée de l'extérieur. Après une période d'immobilisation courte, le pied est repositionné et à nouveau immobilisé. En charge partielle est autorisée à ce stade. Immobilisation dure généralement de quatre à six semaines, après quoi la réadaptation commence à restaurer la force, la flexibilité et la mobilité. Pleine activité est généralement restauré en aussi peu que quatre mois.