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mardi 17 décembre 2013

Qu'est-ce qu'un pinéalome?

Un pinéalome est une tumeur de la glande pinéale , qui est une petite structure située dans le cerveau qui joue un rôle dans la régulation de sommeil et d'éveil. Les symptômes de cette tumeur peuvent inclure des maux de tête, vomissements , et une incapacité à déplacer les yeux vers le haut et vers le bas. Le diagnostic est généralement fait sur la base de la réalisation d'études d'imagerie. Le traitement consiste généralement en l'ablation chirurgicale de la tumeur.
 
Les pinéalomes sont causées par la croissance non régulée et la réplication des cellules situées dans la glande pinéale. Il existe trois types de pinéalomes, y compris la pineocytoma, pineocytoma atypique, et pinéaloblastome . Parfois, ces tumeurs sont malignes, ce qui signifie qu'ils ont l'aptitude à se développer et envahir d'autres parties du corps. Autres tumeurs qui ont leur origine à partir d'autres types de cellules peuvent également être trouvés dans la glande pinéale, y compris les gliomes et les germinomes.
 
Les symptômes d'avoir un pinéalome peuvent varier selon la taille et l'emplacement de la tumeur. Les patients peuvent présenter des symptômes non spécifiques tels que maux de tête, des nausées, et des vomissements. Si la tumeur se développe si grand qu'il perturbe le fonctionnement normal de la glande pinéale, les patients peuvent souffrir d' insomnie en raison de perturbations dans leurs rythmes circadiens. Parfois, les tumeurs peuvent bloquer l'écoulement du liquide céphalo-rachidien (LCR) provenant du cerveau et dans la moelle épinière, provoquant une hydrocéphalie , une condition dans laquelle une accumulation excessive de CSF peut provoquer une augmentation de la pression dans le cerveau, ce qui entraîne un certain nombre de symptômes différents.

 Classiquement, ayant un pinéalome est associée à un syndrome de Parinaud. Les patients atteints de ce syndrome sont incapables de se déplacer les yeux de haut en bas. Le syndrome se développe en raison de la glande pinéale, est situé à proximité d'une région du cerveau qui coordonne le mouvement vers le haut et vers le bas des yeux. Destruction de cette région par une tumeur d'origine dans la glande pinéale peut provoquer ce trouble visuel.
 
Le diagnostic d'un pinéalome peut être suggéré par les symptômes d'un patient, en particulier si elles développent le syndrome de Parinaud. Les études d'imagerie, sont cependant nécessaires pour confirmer le diagnostic. Typiquement, une imagerie par résonance magnétique ( IRM ) de balayage du cerveau fournit le plus de détails sur la région pinéale, et les médecins ou d'autres professionnels de soins de santé à venir le diagnostic approprié. D'autres modalités d'imagerie, comme la tomographie (TDM) calculé, peuvent également fournir des renseignements importants sur la croissance.
 
Le traitement d'un pinéalome consiste en l'ablation chirurgicale. Depuis les tumeurs sont généralement petits, les enlever nécessite l'utilisation l'utilisation de microscopes pour permettre aux neurochirurgiens de supprimer uniquement le tissu anormal et pas enlever le tissu normal du cerveau qui est important pour un fonctionnement optimal du cerveau. Après élimination de la tumeur, le tissu peut être examiné par un pathologiste sous un microscope pour déterminer les types de cellules ont été responsables de la tumeur. D'autres options pour le traitement après la chirurgie peuvent inclure rayonnement et la chimiothérapie .