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lundi 27 janvier 2014

Que sont les inhibiteurs du cytochrome P450?

P450 se réfère à une famille de protéines appelées enzymes métaboliques du cytochrome P450, ils sont responsables de la dégradation des médicaments dans le corps. Les  inhibiteurs de P450 ralentir ou arrêter l'action chimique d'une enzyme cytochrome P450 généralement par liaison avec l'enzyme avant qu'elle puisse faire son travail. Certains médicaments sont connus pour être des inhibiteurs du cytochrome P450, mais certains aliments peuvent inhiber ces enzymes aussi. Il est utile dans certains cas pour empêcher délibérément les enzymes du cytochrome P450, car ils cassent certains médicaments avant de le médicament peut travailler. Dans d'autres cas, les médicaments et les aliments qui inhibent la fonction des enzymes doivent être évités afin qu'un médicament se décompose assez rapidement et ne s'accumule pas dans le corps.

De grandes concentrations d'enzymes du cytochrome P450 sont trouvées dans le foie, mais elles peuvent être trouvées dans de nombreux autres organes et, comme les reins et le tractus digestif. Ces enzymes commencent le processus de décomposition de nombreuses substances différentes qui pourraient devenir toxique si elle n'est pas excrétée dans l'urine ou la bile. Les substances comprennent les médicaments, les drogues illicites, les hormones stéroïdes et d'autres molécules organiques.

Une large gamme de médicaments agit comme inhibiteurs de cytochrome P450. Cette inhibition - avec l'effet inverse, l'induction - c'est ce qui est responsable de la plupart des problèmes d'interaction médicamenteuse et peut causer certains médicaments à s'accumuler à des niveaux toxiques dans le corps. De nombreux antidépresseurs comme le Prozac, Zoloft et Luvox sont des inhibiteurs de certaines enzymes du cytochrome P450 ainsi que Tagemet, Cipro, Benadryl et une longue liste d'autres médicaments. Consommer de pamplemousse, le jus de pamplemousse, carambole, le cresson, et même en utilisant des produits du tabac aussi inhiber ces enzymes.

Certains médicaments ne sont plus utilisés aux États-Unis en raison des effets secondaires potentiellement mortels causés par des interactions avec d'autres médicaments qui sont des inhibiteurs de cytochrome P450. Les exemples incluent Seldane, Hismanal, Propulsid. Un autre médicament, Posicor, a été arrêté parce qu'il est lui-même est un inhibiteur puissant du cytochrome P450 qui a réagi dangereusement avec certains médicaments pour le cœur.

Un point important est que certains médicaments sont moins efficaces en devenant métabolisé plus rapidement tandis que d'autres médicaments sont en fait plus efficaces. Médicaments déjà sous la forme de produit chimique qui sont biologiquement actifs ne soulagent pas les symptômes ainsi si l'activité du cytochrome P450 élevé. Ils peuvent travailler mieux s'il est pris avec les inhibiteurs de P450. D'autres médicaments sont pris sous une forme inactive et sont activés par les premières étapes de tomber en panne. Ces médicaments ne peuvent pas remplir leur fonction, si bien que le patient prend également un inhibiteur du cytochrome P450.