P450 se réfère à
une famille de protéines appelées enzymes métaboliques du cytochrome P450, ils
sont responsables de la dégradation des médicaments dans le corps. Les inhibiteurs de P450 ralentir ou arrêter
l'action chimique d'une enzyme cytochrome P450 généralement par liaison avec
l'enzyme avant qu'elle puisse faire son travail. Certains médicaments sont
connus pour être des inhibiteurs du cytochrome P450, mais certains aliments
peuvent inhiber ces enzymes aussi. Il est utile dans certains cas pour empêcher
délibérément les enzymes du cytochrome P450, car ils cassent certains
médicaments avant de le médicament peut travailler. Dans d'autres cas, les
médicaments et les aliments qui inhibent la fonction des enzymes doivent être
évités afin qu'un médicament se décompose assez rapidement et ne s'accumule pas
dans le corps.
De grandes
concentrations d'enzymes du cytochrome P450 sont trouvées dans le foie, mais
elles peuvent être trouvées dans de nombreux autres organes et, comme les reins
et le tractus digestif. Ces enzymes commencent le processus de décomposition de
nombreuses substances différentes qui pourraient devenir toxique si elle n'est
pas excrétée dans l'urine ou la bile. Les substances comprennent les
médicaments, les drogues illicites, les hormones stéroïdes et d'autres
molécules organiques.
Une large gamme
de médicaments agit comme inhibiteurs de cytochrome P450. Cette inhibition -
avec l'effet inverse, l'induction - c'est ce qui est responsable de la plupart
des problèmes d'interaction médicamenteuse et peut causer certains médicaments
à s'accumuler à des niveaux toxiques dans le corps. De nombreux antidépresseurs
comme le Prozac, Zoloft et Luvox sont des inhibiteurs de certaines enzymes du
cytochrome P450 ainsi que Tagemet, Cipro, Benadryl et une longue liste d'autres
médicaments. Consommer de pamplemousse, le jus de pamplemousse, carambole, le
cresson, et même en utilisant des produits du tabac aussi inhiber ces enzymes.
Certains
médicaments ne sont plus utilisés aux États-Unis en raison des effets
secondaires potentiellement mortels causés par des interactions avec d'autres
médicaments qui sont des inhibiteurs de cytochrome P450. Les exemples incluent
Seldane, Hismanal, Propulsid. Un autre médicament, Posicor, a été arrêté parce
qu'il est lui-même est un inhibiteur puissant du cytochrome P450 qui a réagi dangereusement
avec certains médicaments pour le cœur.
Un point
important est que certains médicaments sont moins efficaces en devenant
métabolisé plus rapidement tandis que d'autres médicaments sont en fait plus efficaces.
Médicaments déjà sous la forme de produit chimique qui sont biologiquement
actifs ne soulagent pas les symptômes ainsi si l'activité du cytochrome P450
élevé. Ils peuvent travailler mieux s'il est pris avec les inhibiteurs de P450.
D'autres médicaments sont pris sous une forme inactive et sont activés par les
premières étapes de tomber en panne. Ces médicaments ne peuvent pas remplir
leur fonction, si bien que le patient prend également un inhibiteur du
cytochrome P450.