Disque œdème,
plus précisément appelée optique disque œdème, est une condition médicale dans
laquelle la petite zone à l'arrière de l'œil, où le nerf optique relie, est
gonflé. Il peut être observé par un médecin en regardant à travers l'iris de
l'œil à l'aide d'un ophtalmoscope. La cause la plus fréquente de disque œdème
est le ralentissement de la conduction le long du nerf optique, mais la cause
la plus inquiétante est la pression intracrânienne. Les patients avec œdème
papillaire rapportent parfois des nausées, des maux de tête, bourdonnements
dans les oreilles, vision double intermittente, ou d'autres problèmes de
vision, ils n'ont souvent pas remarqué de symptômes du tout, cependant.
Les signes
mécaniques observables par un médecin ou un ophtalmologiste de pratique
générale comprennent renflement visible du disque optique à l'arrière du globe
oculaire, un flou des bords du disque optique, et les plis de la rétine ou de
la choroïde - une couche de tissu conjonctif dans le la paroi de l'œil. Les
symptômes visibles impliquant le système veineux comprennent de petites zones
de nécrose ou de tissus morts, des hémorragies rayonnant à partir de la zone de
l'œdème de disque, et la présence de l'excès de sang dans le tissu. La
combinaison de signes est utilisée pour déterminer le stade de développement
d'un cas particulier de disque œdème.
Le ralentissement
de la conduction entre les cellules du nerf optique peut conduire à
l'accumulation de fluides intracellulaires et les déchets cellulaires qui se déplacent
alors vers la tête du nerf optique. Si l'enflure est vue dans le disque optique
des deux yeux, il est désigné comme un œdème disque bilatérale et peut être
causé par la pression intracrânienne élevée. L'hypertension intracrânienne peut
être causée par l'hydrocéphalie, des tumeurs, ou cérébrale hypertension. Le
gonflement constaté que dans l'œil est appelée asymétrique œdème de disque et
peut être provoqué par une fuite de sang d'un vaisseau sanguin dans le cerveau
mal formé près que l'œil ou de la présence d'un abcès intra-crânienne dans le
cerveau sur le côté de l'œil affecté.
Les procédures
qui peuvent aider à déterminer la cause exacte d'un cas de fibre œdème de
disque comprennent ultrasons B-scan, la topographie calculée (CT) et l'imagerie
par résonance magnétique (IRM). L'échographie peut exclure l'enflure causée par
la présence de sécrétions endurcis du nerf optique, et les scans IRM et de TDM
permet de localiser les tumeurs, abcès, ou d'hémorragies pouvant entraîner une
augmentation de la pression intracrânienne. Si aucun de ces tests sont
concluants, une ponction lombaire peut être effectué pour vérifier la pression
du fluide dans l'ensemble du système nerveux central ainsi que la méningite ou
la moelle épinière tumeurs.
