Fuite d'urine lors de la toux: Est-ce normal?
L'incontinence urinaire est un problème médical courant et se réfère à la fuite involontaire d'urine.
Un type d'incontinence urinaire est l'incontinence de stress, c'est-à-dire où se produit une fuite d'urine tout en toussant ou en riant.
Cet article traitera de l'incontinence du stress et de la manière dont il peut être géré.
Contenu de cet article:
Qu'est-ce que l'incontinence de stress?
Causes de l'incontinence de stress
Diagnostic
Options de traitement
Perspective
Qu'est-ce que l'incontinence de stress?
L'incontinence de stress est le type d'incontinence urinaire le plus fréquent, qui se produit lorsque les muscles qui empêchent l'urination sont affaiblis par une action, telle qu'une toux.
L'urine est produite par les reins et stockée dans la vessie. Les muscles entourant la vessie aident à maintenir l'urine en resserrant l'urètre à travers lequel l'urine finira par passer.
Une fois que la vessie est pleine, les muscles entourant la vessie contractent et l'urètre se détend pour permettre la libération d'urine du corps.
Des actions, telles que la toux, peuvent entraîner une pression physique soudaine sur la vessie. Cette pression peut provoquer une relaxation brusque des muscles du plancher pelvien.
Les muscles du plancher pelvien sont sous l'urètre. Ils soutiennent la vessie en gardant l'urètre fermée pour empêcher son contenu de fuir.
En faisant ressortir les muscles du plancher pelvien momentanément, une toux peut provoquer une fuite d'urine dans l'urètre et hors du corps.
Le seul symptôme de l'incontinence de stress est le passage involontaire d'urine à partir d'actions soudaines qui exercent une pression sur la vessie, comme la toux.
Causes de l'incontinence de stress
La fuite d'urine peut provenir des secousses soudaines vers le corps, telles que celles qui se produisent lors de la toux, des éternuements ou des rires. Il peut également se produire, à la suite de mouvements physiques, par exemple lorsque:
exercer
lever des objets lourds
sauter
avoir des rapports sexuels
Il est possible que les muscles du plancher pelvien ou les muscles entourant l'urètre soient endommagés ou affaiblis par les éléments suivants:
grossesse
donner naissance
obésité
certains médicaments
Facteurs de risque
L'incontinence de stress est beaucoup plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, affectant 1 femme sur 3 au cours de leur vie.
Il est également plus susceptible de se développer lorsqu'une personne a plus de 40 ans, rendant les femmes plus âgées le groupe à risque le plus élevé.
D'autres facteurs de risque pour l'incontinence de stress comprennent:
toux à long terme
obésité
fumeur
grossesse
constipation
consommer trop d'alcool ou de caféine
chirurgie antérieure dans la région du bassin
Certains de ces facteurs de risque peuvent être évités et, ce faisant, une personne peut réduire son risque de développer une incontinence de stress.
Diagnostic
L'incontinence urinaire peut rendre une personne embarrassée. Néanmoins, il est important pour les gens de demander une aide professionnelle pour cette condition commune.
Si l'incontinence urinaire est suspectée, un médecin peut demander à quelqu'un de garder un journal intime des habitudes d'urination pour déterminer les causes probables du problème.
Le médecin peut également effectuer un examen physique de l'abdomen et des organes génitaux ou un examen neurologique, en se concentrant sur les problèmes de nerf pelvien. Un échantillon d'urine pourrait être nécessaire pour tester l'infection.
Dans de rares cas, il peut être nécessaire de tester comment fonctionne la vessie. Cela peut impliquer une gamme de procédures, telles que l'insertion d'un endoscope dans le système urinaire. Un endoscope est un tube flexible avec une lumière et une caméra, qu'un médecin utilise pour identifier les problèmes à l'intérieur du corps.
Options de traitement
Il existe plusieurs façons de traiter l'incontinence de stress si quelqu'un a constaté qu'elle fuyait des urines lorsqu'elles toussaient.
Exercice
Le renforcement des muscles du plancher pelvien est la méthode non chirurgicale la plus courante de traitement de l'incontinence de stress.
Un spécialiste ou un physiothérapeute peut conseiller sur les programmes d'exercice qui visent les muscles du plancher pelvien.
Les exercices consistent habituellement à contracter les muscles pelviens. Il est recommandé d'inclure au minimum 15 à 20 contractions musculaires pelviennes trois fois par jour pendant plusieurs mois.
Autres techniques de renforcement musculaire
Si quelqu'un ne peut pas contracter ses muscles du plancher pelvien, ou si un soutien supplémentaire est nécessaire, d'autres approches pour aider à renforcer les muscles peuvent être inclus dans le traitement.
Ces techniques supplémentaires peuvent inclure:
Stimulation électrique: renforcement des muscles pelviens en les faisant contracter, en utilisant une stimulation électrique.
Cônes vaginaux: de petits poids sont insérés dans le vagin pendant 10 à 20 minutes. Les muscles du bassin maintiennent naturellement le cône en place et deviendront plus forts, au fur et à mesure que les poids augmentent progressivement.
Biofeedback: Une petite sonde ou une électrode peut être utilisée pour surveiller la façon dont les muscles pelviens sont comprimés. La rétroaction qui en résulte peut aider les gens à améliorer leur technique d'exercice ou à effectuer des exercices plus efficacement.
Changements de style de vie
Le traitement pourrait également inclure certains changements de style de vie pour réduire les facteurs de risque liés à l'incontinence de stress. Les changements susceptibles d'aider comprennent:
Perte de poids: si une personne a un poids excessif, cela peut aider à réduire la pression excessive sur la vessie.
Changer de boire
habitudes: boire trop ou trop peu peut aggraver le problème. Boire de l'alcool ou de la caféine peut également aggraver les symptômes. Fumer: cela peut aider à réduire le tabagisme afin de réduire la toux. Chirurgie Si les muscles du plancher pelvien ne sont pas renforcés, la chirurgie pourrait être une autre option. La chirurgie vise généralement à resserrer ou soutenir les muscles sous la vessie. Médicaments Plusieurs médicaments peuvent traiter l'incontinence du stress, y compris l'antidépresseur, la duloxétine, les stimulateurs ou les bloquants adrénergiques, les antidépresseurs tricycliques et les hormones. Ceux-ci peuvent être utilisés si d'autres traitements ne fonctionnent pas ou si quelqu'un souhaite éviter une intervention chirurgicale. La duloxétine peut aider les muscles de l'urètre à mieux se contracter, en aidant à gérer les symptômes ou à améliorer d'autres traitements. Des effets secondaires peuvent survenir lors de la prise de duloxétine. Ceux-ci comprennent: la nausée fatigue constipation bouche sèche Perspectives Traiter l'incontinence de stress avec succès peut être variable, et les résultats dépendront de l'individu. En règle générale, le renforcement des muscles du plancher pelvien est une stratégie efficace pour traiter l'état, et ce sera suffisant pour empêcher l'apparition d'urine lorsqu'une personne tousse. Dans certains cas, cependant, des interventions plus intenses, y compris la chirurgie et les médicaments, peuvent être nécessaires.
