La date du carbone des scientifiques "cancer et dévoile des secrets sur ce qui pourrait l'aider à le rendre mortel
Les scientifiques ont mis un temps précis sur l'histoire du cancer d'un patient pour la première fois, efficacement «datant du carbone» les différentes étapes de la progression de la maladie.
L'étude d'un seul cas de cancer de l'intestin a révélé que, chez certains patients, la maladie peut commencer à se propager dans un an seulement de cellules cancéreuses apparaissant pour la première fois, beaucoup plus rapidement qu'on ne le pensait auparavant.
La recherche aidera les médecins à comprendre exactement combien de temps il faut pour que les tumeurs se développent, se répandent d'abord dans un autre site du corps et finissent par devenir introuvables. Cela pourrait aider à améliorer le diagnostic, le traitement et le suivi.
Les scientifiques de l'Institute of Cancer Research, à Londres, et des collaborateurs d'Ecosse, d'Italie et des États-Unis, ont analysé l'ensemble du génome de chaque site de la tumeur chez le patient.
L'étude est publiée dans le journal Annals of Oncology. Il a été soutenu par une gamme de bailleurs de fonds dont l'Institute of Cancer Research (ICR), Cancer Research UK, Wellcome, Chris Rokos, Geoffrey W Lewis Will Trust, l'Union européenne et le Centre de recherche biomédicale NIHR à The Royal Marsden NHS Foundation Trust et L'Institut de recherche sur le cancer.
Les chercheurs ont pu durer les différentes étapes du développement du cancer, précisément parce qu'il s'agissait d'un cas particulièrement inhabituel: une métastase formée le long d'une piste d'aiguille lorsqu'une biopsie de la tumeur a été prise.
L'ensemencement des aiguilles est très rare, mais bien documenté, et le patient a déjà eu une maladie métastatique au moment de la biopsie.
Dans ce cas, la tumeur intestinale initiale s'est formée et s'est propagée aux poumons et à la thyroïde dans un délai d'un an, mais le patient n'a été diagnostiqué qu'au moins cinq ans après le début du cancer.
La recherche a également fourni des indices importants sur ce qui rend certains cancers se propagent rapidement - et a suggéré que l'instabilité génétique, où les chromosomes entiers ou les sections de chromosomes sont dupliqués ou manquants, pourrait être plus important que la propagation autour du corps pour déterminer le pronostic et la réponse au traitement .
Les chercheurs ont utilisé des analyses génétiques et des modèles mathématiques pour définir comment le cancer a évolué à partir de seulement quelques cellules sur un seul site, des tumeurs envahissant de nombreuses parties du corps.
Ce type d'analyse est normalement utilisé dans la biologie évolutive pour s'entendre lorsque de nouvelles espèces de plantes et d'animaux ont surgi dans l'histoire en combinant les données génétiques des espèces actuelles avec datation radiométrique du disque fossile.
Parce que les chercheurs savaient exactement l'époque où la tumeur du tractus de l'aiguille a d'abord émergé, ils ont pu l'utiliser comme horodatage pour "étalonner" leur analyse et suivre le temps de progression du cancer.
Les chercheurs ont constaté que bien que la maladie du patient ait progressé rapidement au cours de la première année, après la métastase, sa progression a ralenti.
Les chercheurs ont donc suggéré que le degré d'instabilité génétique pourrait être un marqueur plus important de la mortalité d'un cancer, qu'il s'agisse de savoir s'il s'est propagé à d'autres sites dans le corps.
Co-leader de l'étude, le Dr Nicola Valeri, chef de l'équipe de biologie du cancer gastro-intestinal et de génomique de l'Institut de recherche sur le cancer de Londres, et un consultant en oncologue médical chez The Royal Marsden NHS Foundation Trust, a déclaré:
"L'une des questions que les patients demandent souvent est de savoir combien de temps un cancer a été présent avant de provoquer des symptômes ou de se propager à d'autres organes.
"Notre étude pour la première fois est capable de répondre à ces questions pour un patient individuel en efficacement" carbone datant "du cancer à différentes étapes de son développement.
"Nous avons constaté que, dans ce cas, la maladie du patient a progressé beaucoup plus vite que nous l'avions prévu: dans l'année qui a précédé la formation de la tumeur originale. Si nous pouvions fournir ce type d'information de façon plus routinière pour les patients, il serait extrêmement utile d'orienter les décisions sur le traitement et le suivi. "
Le co-dirigeant de l'étude, le Dr Andrea Sottoriva, Chris Rokos Fellow in Evolution and Cancer, et le chef d'équipe de la génomique et de la modélisation évolutives à l'Institute of Cancer Research de Londres, ont déclaré:
"Les techniques mathématiques que nous avons empruntées à notre étude ont été conçues à l'origine pour mesurer le moment où de nouvelles espèces de plantes et d'animaux sont apparues pendant l'évolution. Notre recherche a permis non seulement de suivre l'évolution génétique du cancer, mais aussi de chronométrer précisément étape de la progression d'un cancer.
"Un suivi, ou même une meilleure prédiction, un comportement de cancer sera essentiel pour planifier de nouvelles stratégies de traitement qui ciblent les tumeurs avec des médicaments exactement au bon moment pour un effet maximal".
