Le DSM IV est la quatrième édition du Manuel diagnostique et statistique, le tome diagnostic beaucoup invoqué et contestée de soins de santé mentale aux États-Unis et dans d'autres endroits. À partir de 2013, il sera remplacé par le DSM V . L'ouvrage est encore très utile, offrant évaluation globale, du diagnostic et de la classification des troubles mentaux.
Il n'est pas facile de lire le DSM IV sans un certain sens de sa structure, et même alors, le profane moyen peut trouver les termes médicaux difficiles. Principalement, le livre est divisé en cinq sections, ou "axes", et chaque axe aborde un sujet différent. Les cinq axes discuter de différentes questions importantes dans le diagnostic, et sont répartis comme syndromes cliniques, la personnalité et les troubles du développement, des maladies physiques, le stress des facteurs psychosociaux et l'évaluation des niveaux de fonctionnement du patient.
Les deux premiers axes peuvent être le plus souvent utilisé, tandis que les trois derniers aident à rendre le diagnostic plus détaillé. Cela dépend vraiment de la condition, et pas tout le monde utilise le DSM IV tout cela régulièrement. Il peut être utile pour dériver les codes de diagnostic et de facturation, puisque la plupart des codes utilisés dans le livre s'alignent avec ceux utilisés par les industries assurance. Ce n'est pas toujours tout à fait exact et certains psychothérapeutes ou des psychiatres utilisent d'autres manuels de codage à la place.
La plupart des gens qui travaillent dans la profession de la santé mentale ne concéder à l'utilité du DSM IV, mais pourraient aussi faire valoir que c'est encore un document imparfait.Il existe de solides arguments au sujet du placement de certains troubles ou les définitions des autres. Les gens ont été profondément heureux que le DSM-IV a chuté certaines définitions peu recommandables et préjudiciable que les éditions précédentes, tenues, comme la définition de l'homosexualité comme un trouble mental . Il a également eu beaucoup de discussions sur la façon de classer l'autisme , et il a été déplacé de l'axe II à I au cours des dernières années. Les gens proposent souvent de nouveaux troubles ou de nouveaux critères qui ne font pas toujours dans le DSM, ce qui peut causer de la gêne ou la consternation.
Un argument supplémentaire parfois portées contre le DSM IV et ses prepossessors c'est qu'il exprime biais clinique extrême contre certaines approches psychodynamiques psychologiques ou moderne profondeur, qui sont opposés à un diagnostic automatique avant d'apprendre à connaître un patient. Cette critique parle en fait d'un problème beaucoup plus important dans le monde de la santé mentale, où les cliniciens se trouvent soit soucieux de diagnostiquer initialement ou profondément préoccupé par le modèle de la maladie des patients qui provient de cette activité prématurée, et son effet sur l'alliance thérapeutique.Le DSM, aussi préoccupé que c'est avec les moyens précis plus scientifiquement de diagnostic, est parfois considérée avec dédain parce qu'il semble soutenir fortement le premier point de vue.