Un test de
Coombs, qui est aussi appelé une antiglobuline test, est une procédure qui suit
sang pour la présence d’anticorps qui peuvent attaquer les globules rouges
normaux. Il existe deux types de tests: Coombs directs et indirects. Un test
direct recherche les anticorps qui se sont déjà fixés aux globules rouges. Un
test indirect analyse le sérum entourant les cellules rouges du sang des
anticorps qui peuvent se joindre et causer des problèmes futurs. Un test de
Coombs peut aider à diagnostiquer l'anémie, mononucléose, la syphilis, ou une foule
d'autres maux.
Dans un test de
Coombs direct, les globules rouges du patient sont lavés, ce qui élimine le
sérum humain. Ensuite, les techniciens de laboratoire incuber des anticorps antihumains
et les cellules lavées dans un tube à essai et surveiller l’agglutination ou
l'agglomération, de globules rouges. Un médecin, généralement un hématologue,
se penche sur les résultats pour déterminer un résultat de test positif ou
négatif. Dans un résultat de test positif, l'agglutination est présente. Ceci
indique principalement hémolyse, ou la décomposition des cellules rouges du
sang.
Le test de
Coombs indirect regarde pas les globules rouges du sang, le sérum, mais en les
entourant. Il tente de déterminer s'il existe des anticorps présents qui
peuvent se lier aux cellules rouges du sang, mais n'ont pas encore fait. Ce
test est souvent utilisé comme un test de dépistage avant une transfusion
sanguine se produit ou pour les femmes enceintes lors des soins prénatals.
Commandé
beaucoup moins fréquemment que d'un test de Coombs direct, le test indirect est
souvent utilisé pour des raisons spécifiques. Dans le cas d'une transfusion de
sang, il est nécessaire de tester le sang du donneur pour la présence
d'anticorps qui peut être transféré vers le patient. Pour les femmes enceintes,
le test est parfois administré à savoir si les anticorps peuvent être passés à
travers le placenta à l'enfant à naître.
Les risques liés
à l'administration d'un test de Coombs sont minimes, et principalement limités
aux risques associés avec le sang de dessin en général, puisque chaque test de
Coombs commence avec le dessin de sang d'un patient par une procédure de
routine. Les risques incluent les hématomes, saignements excessifs ou des
étourdissements. En outre, il y a un petit risque d’infection bactérienne
chaque fois que la peau est percée, de sorte que le site doit être nettoyé
avant que le sang est aspiré et a permis de guérir correctement après.
Anormal ou
positif, les résultats des tests ne sont pas une indication parfaite de la
dysfonction immunologique. Jusqu'à 3% de la population peut tester positif. Les
patients âgés sont plus susceptibles d'avoir un résultat anormal.