L'étude montre que les taux de cancer colorectal ont augmenté de manière spectaculaire dans Gen X et les millénaires
Une nouvelle étude révèle que, par rapport aux personnes nées vers 1950, lorsque le risque de cancer colorectal était le plus bas, ceux nés en 1990 ont doublé le risque de cancer du côlon et quadruplent le risque de cancer du rectum.
L'étude est dirigée par des scientifiques de la Société américaine du cancer et figure dans le Journal of the National Cancer Institute. Il trouve que les taux d'incidence du cancer colorectal (CRC) augmentent chez les adultes jeunes et d'âge moyen, y compris les personnes de moins de 50 ans, les taux de cancer du rectum augmentant particulièrement rapidement. En conséquence, trois diagnostics de cancer du rectum sur dix sont maintenant chez des patients de moins de 55 ans.
Dans l'ensemble, les taux d'incidence du CRC ont diminué aux États-Unis depuis le milieu des années 1980, avec des baisses plus prononcées au cours de la décennie la plus récente grâce au dépistage. Récemment cependant, des études ont signalé une augmentation de l'incidence de la CRC chez les adultes de moins de 50 ans, pour lesquels le dépistage n'est pas recommandé pour les personnes à risque moyen. Cependant, ces études n'ont pas examiné les taux d'incidence selon le groupe d'âge de 5 ans ou l'année de naissance, de sorte que la portée de la tendance croissante n'a pas été entièrement évaluée.
Pour mieux comprendre, les chercheurs dirigés par Rebecca Siegel, MPH de l'American Cancer Society ont utilisé «la modélisation de la cohorte de l'âge-période», un outil quantitatif conçu pour démêler les facteurs qui influencent tous les âges, tels que les changements dans la pratique médicale, des facteurs qui varient selon la génération, généralement en raison de changements de comportement. Ils ont mené une étude rétrospective de tous les patients de 20 ans et plus ayant diagnostiqué une CRC envahissante de 1974 à 2013 dans les neuf registres des programmes de surveillance, d'épidémiologie et de résultats finaux (SEER). Il y a eu 490 305 cas inclus dans l'analyse.
L'étude a révélé que, après avoir diminué depuis 1974, les taux d'incidence du cancer du côlon ont augmenté de 1% à 2% par an entre le milieu des années 1980 et 2013 chez les adultes de 20 à 39 ans. Chez les adultes de 40 à 54, les taux ont augmenté de 0,5% à 1% par an, du milieu des années 1990 à 2013.
Les taux d'incidence du cancer rectal ont augmenté encore plus longtemps et plus rapidement que le cancer du côlon, en hausse de 3% par an entre 1974 et 2013 chez les adultes âgés de 20 à 29 ans et de 1980 à 2013 chez les adultes âgés de 30 à 39 ans. Chez les adultes de 40 à 54 ans, Les taux de cancer du rectum ont augmenté de 2% par an entre les années 1990 et 2013. En revanche, les taux de cancer du rectum chez les adultes de 55 ans et plus ont généralement diminué depuis au moins 40 ans, bien avant le dépistage répandu.
Les tendances opposées chez les jeunes contre les personnes âgées de plus de deux décennies ont fermé un fossé de risque de maladie au début des années 50 par rapport à ceux de la fin des années 50. Les taux d'incidence du cancer du côlon et du rectum chez les adultes âgés de 50 à 54 ans étaient la moitié chez les adultes âgés de 55 à 59 ans au début des années 1990, mais en 2012 à 2013, ils étaient seulement 12,4% inférieurs pour le côlon et étaient égaux pour le cancer du rectum.
"Les tendances des jeunes sont un facteur déterminant pour le futur fardeau de la maladie", a déclaré Siegel. «Nous constatons que le risque de cancer colorectal pour les millénaires a augmenté de nouveau au niveau de ceux nés à la fin des années 1800 est très désagréable. Des campagnes éducatives sont nécessaires pour alerter les cliniciens et le grand public de cette augmentation afin de réduire les retards dans le diagnostic, ce qui est tellement répandue chez les jeunes, mais aussi pour encourager une alimentation plus saine et des modes de vie plus actifs pour tenter d'inverser cette tendance ".
En outre, les auteurs suggèrent que l'âge pour initier les personnes de dépistage au risque moyen pourrait être nécessairement reconsidéré. Ils soulignent qu'en 2013, 10 400 nouveaux cas de CRC ont été diagnostiqués chez des personnes de moins de 40 ans, avec 12 800 cas supplémentaires diagnostiqués chez des personnes de moins de 50 ans. "Ces chiffres sont semblables au nombre total de cancers du col de l'utérus diagnostiqués, pour lesquels nous recommandons le dépistage pour les 95 millions de femmes de 21 à 65 ans", a déclaré Siegel.
