Le colon des patients atteints d'IBS réagit différemment aux bactéries
La barrière intestinale des patients atteints de la maladie gastro-intestinale IBS permet aux bactéries de passer plus librement que chez les personnes en bonne santé, selon une étude menée par des chercheurs de l'Université Linköping en Suède. L'étude, publiée dans le journal scientifique Gastroenterology, est la première à étudier l'IBS en utilisant des bactéries vivantes.
L'IBS, ou le syndrome du côlon irritable, perturbe la fonction intestinale. La maladie entraîne des épisodes répétés de douleurs abdominales et entraîne habituellement une constipation ou une diarrhée. Environ 10% des personnes en Suède souffrent d'IBS, et elle est deux fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.
"Les personnes affectées par l'IBS ont été considérées comme un groupe plutôt diffus. Notre étude a montré que les personnes atteintes d'IBS sont clairement différentes des personnes en bonne santé dans la façon dont la partie de l'intestin connue sous le nom de colon (ou gros intestin) réagit aux bactéries », explique Åsa Keita, chercheuse au département de médecine clinique et expérimentale (IKE). Elle a dirigé l'étude avec Susanna Walter, spécialiste des maladies gastro-intestinales à l'hôpital de l'Université de Linköping et aussi chercheur chez IKE.
Il n'est toujours pas clair pourquoi la condition se pose, mais il existe de plus en plus de preuves que des changements dans la façon dont le cerveau interagit avec la flore bactérienne dans l'intestin jouent un rôle. Le gros intestin a une couche de muqueuse, ce qui constitue la première ligne de défense contre la bactérie dans l'intestin. Derrière cela, il existe une couche de cellules épithéliales connues sous le nom d'entérocytes, et derrière elles se trouvent des tissus qui contiennent des cellules immunitaires. La présente étude a examiné cette couche de cellules épithéliales, et a examiné combien il est perméable aux bactéries.
Les chercheurs ont étudié de petits échantillons de tissus prélevés dans le gros intestin de 37 femmes atteintes d'IBS et les ont comparées avec des échantillons de femmes sans symptômes intestinaux. Ils ont étudié les membranes dans un instrument connu sous le nom de chambre Ussing, dans lequel il est possible de mesurer le transport de substances et de bactéries à travers des tissus vivants.
L'infection par la bactérie pathogène Salmonella typhimurium est un facteur de risque pour le développement de l'IBS, ce qui a conduit les chercheurs à étudier comment cette souche de Salmonella interagit avec la membrane intestinale. Ils ont également étudié une souche d’E. coli (Escherichia coli HS), qui est habituellement présente dans l'intestin. Les deux bactéries ont traversé la muqueuse intestinale des patients atteints d'IBS environ deux fois plus rapidement que pour les sujets en bonne santé.
"Les patients atteints d'IBS dans notre étude ont eu un passage plus élevé de bactéries dans le système modèle. Mais nous ne pouvons pas transférer ce résultat directement à la pratique clinique, et d'autres recherches sont nécessaires. Ce que nous pouvons dire, c'est qu'il y a quelque chose qui en fait couche de la muqueuse intestinale des patients atteints d'IBS plus sensible aux bactéries que chez les sujets sains ", dit Åsa Keita.
Les chercheurs ont également examiné les mastocytes, un type de cellule immunitaire qui est un élément important de la défense immunitaire innée, qui protège contre les microorganismes. Ils ont constaté que les mastocytes semblent jouer un rôle important dans la régulation du passage des bactéries à travers la membrane intestinale, tant chez les personnes en bonne santé que chez les personnes atteintes d'IBS. Le mécanisme semble cependant être plus actif chez ceux qui ont IBS.
