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vendredi 8 septembre 2017

Parkinson: le test Sniff pourrait prédire le risque jusqu'à une décennie plus tôt

Parkinson: le test Sniff pourrait prédire le risque jusqu'à une décennie plus tôt
Un test de sniff pourrait prédire un jour le risque de Parkinson jusqu'à 10 ans avant le diagnostic, suggèrent les chercheurs, après avoir relié un mauvais odorat plus tard dans la vie avec un risque accru de maladie.
Les chercheurs ont constaté que les personnes âgées ayant un score insuffisant aux tests de reniflard étaient près de cinq fois plus susceptibles de développer la maladie de Parkinson sur 10 ans de suivi que chez les personnes ayant un meilleur odorat.
Cependant, en examinant les résultats par race, les chercheurs n'ont trouvé aucune association statistiquement significative entre le mauvais sens de l'odorat et l'augmentation du risque de Parkinson chez les adultes noirs.
De plus, l'étude a révélé que le sens de l'odorat semble influencer le risque de Parkinson chez les hommes plus que les femmes.
Étude co-auteur Honglei Chen, Ph.D., du Collège de médecine humaine à Michigan State University à East Lansing, et ses collègues ont récemment signalé leurs résultats dans la revue Neurology.
La maladie de Parkinson est un trouble du système nerveux central qui se caractérise par des problèmes de mouvement, d'équilibre et de coordination.
On estime que plus de 10 millions de personnes dans le monde vivent avec la maladie de Parkinson et jusqu'à 1 million de ces personnes vivent aux États-Unis.
Des recherches antérieures ont suggéré qu'une réduction du sens de l'odorat peut être un indicateur précoce de la maladie de Parkinson, apparaissant des années avant le début des symptômes moteurs. Toutefois, toutes les personnes qui subissent une perte olfactive ne se développent pas pour développer la maladie.
Pour cette dernière étude, le Dr Chen et ses collègues ont cherché à en apprendre davantage sur cette association, en particulier, combien de fois la perte d'odeur pourrait prédire le risque de maladie de Parkinson et si cette association varie entre les adultes noirs et blancs.
Le risque de Parkinson a augmenté presque cinq fois
L'étude comprenait 2 462 personnes âgées de 75 ans, en moyenne, qui faisaient partie de l'étude sur la santé, le vieillissement et la composition corporelle. Parmi ces adultes, 1 510 étaient blancs et 952 étaient noirs.
Les participants étaient tenus de compléter un test d'odeur, qui a évalué leur capacité à identifier 12 odeurs différentes, y compris la cannelle, l'oignon, le savon et l'essence.
Sur la base de leurs scores, les sujets ont été divisés en trois groupes: un mauvais odorat, un odorat moyen et un bon odorat.
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Les chercheurs ont suivi les participants pendant une moyenne de 10 ans, notant tout développement de la maladie de Parkinson pendant cette période. Au total, 42 sujets ont développé la condition pendant le suivi, dont 30 blancs et 12 noirs.
Dans l'ensemble, l'équipe a constaté que les participants qui avaient peu marqué le test de l'odeur étaient presque cinq fois plus susceptibles de développer une maladie de Parkinson que les sujets ayant un bon odorat.
Les résultats sont restés après avoir tenu compte d'un certain nombre de facteurs de confusion possibles, y compris des antécédents de blessure à la tête, de tabagisme et de prise de café.

Différences selon le sexe et la race
Bien que le lien entre le mauvais sens de l'odorat et l'augmentation du risque de Parkinson ait persisté pendant toute la période de suivi, il a été le plus fort au cours des six premières années après le test d'odeur, rapportent les chercheurs.
"Des études antérieures ont montré une prédiction de la maladie de Parkinson environ 4 à 5 ans après la prise du test d'odeur", note le Dr Chen. "Notre étude montre que ce test peut être en mesure d'informer le risque beaucoup plus tôt que cela".
Il est intéressant de noter que les chercheurs ont constaté que les hommes atteints d'un mauvais odorat étaient beaucoup plus susceptibles de développer la maladie de Parkinson que les femmes souffrant d'un mauvais odorat.
En outre, l'équipe a constaté que le lien entre le mauvais sens de l'odorat et le risque de Parkinson plus élevé n'était pas statistiquement significatif pour les adultes noirs.
"Les raisons de cette différence raciale potentielle ne sont pas claires", disent les auteurs. "Une possibilité est que, par rapport aux participants blancs, l'étiologie du dysfonctionnement olfactif chez les participants noirs est plus diversifiée et complexe et que la pathologie liée à la maladie de Parkinson est un facteur relativement mineur".
Mais l'équipe affirme que les résultats doivent être interprétés avec prudence, et ils notent que d'autres études sont nécessaires avant qu'un test de sniff puisse être utilisé pour détecter la maladie de Parkinson dans les milieux cliniques.
Pourtant, ils croient que leurs résultats ouvrent la voie à une telle possibilité.