Le processus au sein de l'organisme à produire le cholestérol est appelé la biosynthèse du cholestérol. Il se compose d'un certain nombre de mesures qui s'appuient sur de nombreuses enzymes et des processus pour atteindre le produit final. Le cholestérol est essentiel pour le fonctionnement normal de l'organisme, dans la bonne quantité. Il est utilisé pour la fabrication des parois cellulaires et les hormones, entre autres fonctions. Trop de cholestérol, cependant, peut causer l'athérosclérose, ou le rétrécissement des vaisseaux sanguins et entraîner une maladie cardiaque, une crise cardiaque ou un AVC.
biosynthèse du cholestérol se fait principalement dans le foie et commence avec le produit brut des aliments consommés par la personne - les glucides, les lipides et les protéines.Ceux-ci sont métabolisés dans l'organisme à un produit appelé acétyl-CoA qui est ensuite métabolisé par un certain nombre d'étapes par les enzymes acétoacétyl CoA thiolase, HMG-CoA synthase et HMG-CoA réductase à un produit appelé mevalonate. C'est à ce moment dans la biosynthèse du cholestérol que les statines , l'un des médicaments les plus couramment utilisés pour le cholestérol élevé, agissent.
Mévalonate est en outre traité par un certain nombre de produits par le mévalonate kinase des enzymes, phosphomévalonate kinase, Decarboxylase de phosphomévalonate et prényltransférase pour produire isoprènes. Ceux-ci subissent ensuite davantage le métabolisme soit le squalène ou le coenzyme Q10 ou ubiquinone . Coenzyme Q10 est un antioxydant.
Le squalène est converti par squalène époxydase et cyclase oxydosqualène à lanosterol. Le lanostérol est soumis à divers autres procédés pour aboutir à un produit final de cholestérol.C'est une explication très simplifiée de la biosynthèse du cholestérol et chaque étape peut inclure un certain nombre de processus, chacune nécessitant des enzymes spécifiques. Là encore, met en évidence la complexité des systèmes de l'organisme.
Comme mentionné précédemment, trop de cholestérol n'est pas bon et les niveaux élevés de cholestérol doivent être traités, d'une part avec des changements de style de vie comme l'alimentation et l'exercice, puis, le cas échéant, par un traitement avec des médicaments.La classe la plus connue des médicaments utilisés pour traiter l'hypercholestérolémie est la HMG-CoA réductase, ou statines. Il s'agit notamment de l'atorvastatine, pravastatine et la rosuvastatine, qui sont disponibles sous différents noms commerciaux dans différents pays, le plus souvent uniquement sur ordonnance.
Les statines agissent en inhibant l'action de l'enzyme, HMG Co A réductase, qui fait partie de la biosynthèse du cholestérol dans l'étape qui produit mévalonate. En inhibant l'enzyme, la conversion en mévalonate est diminué et donc le taux de cholestérol est abaissé. Comme pour tout médicament, les statines peuvent interagir avec d'autres médicaments, être contre-indiqué dans certaines conditions et provoquer des effets secondaires indésirables chez certaines personnes. Ils ne doivent être utilisés sous la supervision d'un professionnel de la santé.
