Les inhibiteurs
de la monoamine oxydase sont une classe plus d'antidépresseurs, aussi connu
comme IMAO s. Ils sont le plus souvent utilisés pour traiter la dépression
atypique et pour le sevrage tabagique. Cette classe d'antidépresseurs est
utilisé moins souvent que les autres classes en raison des restrictions
alimentaires sévères. Il peut y avoir des interactions avec d'autres
médicaments mortels, les suppléments et les types d'aliments ou de l'alcool.
La dépression
est considérée comme étant causée par un déséquilibre de la chimie du cerveau,
appelées neurotransmetteurs, que des signaux de relais. Exemples de
neurotransmetteurs impliqués dans l'humeur sont la sérotonine et de la
noradrénaline. S'il n'y a pas assez de ces composés dans le corps, la
dépression peut entraîner. Ces composés particuliers sont des monoamines, ce
qui signifie qu'ils ont un groupe NH 2 sur eux. Les monoamines sont dégradées
par une enzyme appelée monoamine oxydase.
Un inhibiteur de
la monoamine oxydase agit en empêchant la dégradation des monoamines en
inhibant la monoamine oxydase. Ceci permet l'accumulation des
neurotransmetteurs impliqués dans l'humeur, inversant ainsi la dépression.
Inhibiteurs de la monoamine-oxydase ont été introduits dans les années 1950,
mais ont été retirées du marché aux États-Unis pendant un certain temps en
raison des interactions avec d'autres substances mortelles.
Certains
aliments contiennent des mono-amines, telles que le tryptophane, un acide aminé
ou son produit de dégradation, la tyramine. Il est essentiel d'éviter les
aliments contenant ces substances - et certains médicaments - tout en prenant
des inhibiteurs de la monoamine oxydase, mais ce n'était pas connue au moment
de ces médicaments ont été introduits. On devrait éviter la plupart des
boissons alcoolisées, les fromages vieillis, hareng mariné, fève ou les fèves,
et le foie. Les personnes qui utilisent ces médicaments doivent aussi minimiser
la quantité de chocolat consommée. Il existe une grande liste d'aliments à
éviter lors de ce type de médicament car, par exemple, la tyramine interagit
avec l'inhibiteur de la monoamine oxydase de provoquer une forte augmentation
de la pression sanguine, et peut provoquer un accident vasculaire cérébral.
Il faut aussi
être prudent avec les médicaments et les suppléments alimentaires, comme le
millepertuis, que les interactions peuvent être mortelles. Les deux stimulants
légaux et illégaux doivent également être évités, il s'agit notamment de
formules froides qui contiennent pseudophedrine. Le médicament antidouleur
Demerol , dextromorphan - un ingrédient commun dans le sirop contre la toux -
et inhalateurs pour l'asthme, ainsi que de nombreux autres médicaments, sont
également dangereux à utiliser tout en prenant ce type de médicament. Il peut
être mortel pour prendre la classe de l’antidépresseur des inhibiteurs
sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS-) en même temps que des
inhibiteurs de la monoamine oxydase. Il faut permettre à deux semaines pour
passer avant de passer entre ces classes d'antidépresseurs, et cinq semaines en
cas de Prozac ®.
Grâce à ces
précautions, les inhibiteurs de la monoamine oxydase sont généralement le
dernier choix de l'antidépresseur pour traiter la dépression. Ils peuvent,
cependant, être une bonne option pour certains patients, en particulier ceux
souffrant de dépression atypique et phobies sociales. Avec la dépression
atypique, les patients ont souvent la dépression mixte et l'anxiété. Un autre
groupe de personnes souvent aidés par ces médicaments est de ceux qui souffrent
de crises de panique ou d'agoraphobie. Cette classe d'antidépresseurs n'est
généralement pas utilisée, cependant, pour les cas de dépression grave.
Il y a un
avantage à des inhibiteurs de la monoamine oxydase, en ce qu'ils ne causent pas
les non-suicidaires pour devenir suicidaire. Cela peut être un effet secondaire
de certains des autres classes d'antidépresseurs. Ils sont, cependant, un
mauvais choix pour les patients potentiellement suicidaires, car ils peuvent
être toxiques à des doses élevées et pourraient être utilisées comme méthode de
surdosage. Beaucoup de gens portent une carte d'identité pour alerter le
personnel d'urgence qu'ils prennent un inhibiteur de la monoamine oxydase. Ces
types de médicaments ne doivent pas être utilisés par les femmes enceintes ou
les enfants de moins de 16 ans.
Inhibiteurs de
la monoamine oxydase couramment prescrits sont la phénelzine , qui est aussi
connu comme Nardil , tranylcypromine, vendu comme Parnate et isocarboxazid, qui est aussi appelé Marplan
,Il est un autre médicament qui est porté comme un timbre transdermique, qui a
moins d'effets secondaires à faible dose. Il est sélégiline, également connu
sous le nom Emsam . Il faut toujours prendre des précautions lors de
l'utilisation de ce médicament.
Il est une
nouvelle classe d'inhibiteurs de la monoamine oxydase connus comme RIMA -
courtes pour les inhibiteurs réversibles de la monoamine oxydase de type A.
Cette classe de IMAO réversible, et n'interagit pas avec la tyramine aussi
fortement, si les interactions alimentaires sont moins un problème. Un encore
faut toujours pas manger des quantités excessives d'aliments contenant de la
tyramine, et d'éviter les médicaments qui provoquent des effets secondaires
avec les inhibiteurs de la monoamine oxydase âgées. Ces types de médicaments
sont utilisés pour traiter la dépression majeure.
