Un oxymètre de
pouls est un procédé non invasif pour mesurer la quantité d'hémoglobine dans le
sang oxygéné. Une sonde de pince émet infrarouge la lumière provenant d'un bord
de l'agrafe à travers le lobe de l'oreille ou du bout des doigts à un capteur
qui lit les résultats sur l'autre extrémité. Cette information est ensuite
transmise vers le petit composant informatisé de l'oxymètre, qui affiche le
niveau de saturation en oxygène en pourcentage. Les niveaux d'oxymétrie de pouls
peuvent être affectés par le placement pauvre de la sonde, le pouls des
interprétations erronées de l'oxymètre, les facteurs physiologiques et toute
affection ou maladie qui permettrait de réduire la capacité du corps à oxygéner
globules rouges (RBC) hémoglobine. Niveaux d'oxymétrie de pouls satisfaisants
ne doivent jamais être accepté comme valable dans la présence de signes
cliniques indiquant l’hypoxie, ou faible oxygénation, comme la cyanose ou une
respiration rapide.
Placement de la
sonde de mauvaise qualité peut entraîner des niveaux d'oxymétrie de pouls erronés.
La lumière de la sonde de l'oxymètre est souvent incapable d'atteindre le
capteur de lecture en raison de vernis à ongle noir ou des ecchymoses des
tissus. La lumière et le capteur de la pince d'oxymètre doivent être
directement en face l'une de l'autre avec le tissu vascularisé de manière
appropriée entre eux. La lumière de l'environnement très lumineux tel que celui
utilisé dans une salle d'opération (OR) ou une pièce de recouvrement peut
interférer avec la capacité du capteur d'oxymètre à lire sa propre lumière.
L'utilisation de la sonde sur l'extrémité de l'un des patients avec une maladie
artérielle périphérique connue, l'hypothermie ou de la maladie de Reynaud ne
reflète pas l'oxygénation de l'âme du corps.
Les erreurs de
mesure des niveaux d'oxymétrie de pouls pourraient résulter de l'interprétation
erronée de l'oxymètre de lectures de sonde. La sonde est incapable de faire la
différence entre différents types d'hémoglobine qui résultent de la liaison de
l'hémoglobine à des substances autres que l'oxygène. Dans des situations telles
que l'empoisonnement par le monoxyde de carbone, la présence de
carboxyhémoglobine se traduira par des lectures au-dessus du taux de saturation
vraie. De même, la sonde lecture erronée constamment methemaglobin quand le
bleu de méthylène est utilisé comme un traitement et renvoie un taux de
saturation de 85 pour cent temporaire et erronée. Les mesures de ces niveaux
fournissent également aucune information sur le dioxyde de carbone (CO 2) des
niveaux dans le sang et donc pas d'avertissement de l'insuffisance respiratoire
secondaire à rétention de CO 2.
Les niveaux
d'oxymétrie de pouls et le taux de saturation en oxygène sont également
affectés par les états physiologiques temporaires, comme la récupération de
généraux anesthésie ou des épisodes de sommeil apnée. Les maladies qui
réduisent la capacité du corps à oxygéner sera également réduire le taux
d'oxymétrie de pouls. Cette barrière de la saturation en oxygène peut résulter
d'une incapacité à se déplacer de l'oxygène dans les poumons, comme dans la
maladie pulmonaire obstructive chronique (COPD) ou un asthme attaque. Niveaux
de saturation en oxygène est insuffisante peuvent aussi se produire au niveau
cellulaire quand il y a une quantité insuffisante d'hémoglobine présente dans
le sang de lier l'oxygène, tels que le volume de sang bas ou l'anémie.
