L’œsophage est le tube qui transporte la nourriture et des boissons de la bouche à l'estomac. Normalement, les muscles dans les murs de l'œsophage se contractent de façon coordonnée pour déplacer les solides et les liquides le long. Trouble de la motilité œsophagienne est une condition où les muscles ne bougent pas d'une manière coordonnée, ou sont trop faibles. Cela signifie que l'œsophage est incapable de propulser des substances dans l'estomac de manière efficace. Quelqu'un avec un trouble de la motilité œsophagienne peut éprouver des symptômes tels que la douleur, la difficulté à avaler et la régurgitation de la nourriture et des boissons.
Il existe un certain nombre de différents types de trouble de la motilité œsophagienne. Troubles de la motilité œsophagienne primaires, ou PEMDs, sont les principales maladies qui se produisent dans leur propre droit, alors que les troubles de la motilité œsophagienne secondaires surviennent à la suite d'autres maladies. Troubles de la motilité œsophagienne ont tendance à être un problème à long terme, durable pendant des mois ou des années, et les symptômes varient selon le type de maladie. Pour de nombreuses formes de la maladie, les causes ne sont pas entièrement connues.
L'achalasie est probablement le type le plus bien compris des troubles de la motilité œsophagienne. On pense être dû à une perte de cellules nerveuses à l'intérieur des muscles des parois de l'œsophage. Depuis un certain nombre d'années, une personne avec achalasie trouve progressivement plus difficile à avaler de la nourriture et des boissons. Parfois, la nourriture est régurgitée, et il pourrait y avoir une douleur thoracique connu derrière le sternum. Achalasie commence généralement à se développer entre 20 et 60 ans, et peut entraîner une perte de poids.
Dans ce qu'on appelle les troubles de la motilité œsophagienne spastiques, les muscles de l'œsophage se contractent anormalement, provoquant une douleur à la poitrine, qui est parfois accompagnée par des difficultés de déglutition. Avaler n'est généralement pas aussi sévèrement affecté car il est dans l'achalasie. La douleur thoracique associée à un trouble de la motilité œsophagienne spastique peut être confondue avec la douleur de la maladie de cœur. Il se produit parfois lors de l'exercice et peut entraîner des visites à l'hôpital d'urgence. Troubles de la motilité œsophagienne spastiques ne sont pas aussi bien compris que l'achalasie, et les causes des contractions musculaires anormales dans l'œsophage sont inconnus.
Le trouble de la motilité œsophagienne que ne peut pas être guéri. Le traitement repose généralement sur le soulagement des symptômes si elles deviennent trop graves. Des mesures simples peuvent être utiles, comme manger plus lentement et avec précaution, en prenant de plus petits repas plus fréquemment, et d'éviter couchée ou l'exercice après avoir mangé. Les médicaments peuvent être utilisés pour détendre les muscles de l'œsophage, ou un autre type de ballon peut être gonflé à l'intérieur de l'œsophage, afin de la dilater. Parfois, les techniques chirurgicales sont utilisées pour couper une partie des muscles, permettant aux aliments de passer plus facilement.
