Les infirmières
et les autres professionnels de la santé ont tous des préférences personnelles
en termes de donner des injections, y compris les injections intramusculaires.
Chacun prend une approche légèrement différente, combinant souvent plusieurs
injections intramusculaires techniques basées sur la formation et l'expérience
professionnelle. Certaines des techniques les plus courantes sont la technique
traditionnelle de fléchettes et la piste Z, entassement, bulle d'air, et les
techniques d'aspiration. Techniques recommandées varient, selon le site
d'injection spécifique et préférences culturelles. Par exemple, la technique de
bulle d'air est populaire aux États-Unis mais pas recommandé au Royaume-Uni.
Toutes les
techniques d'injection intramusculaire impliquent des principes similaires. Une
de plusieurs grandes zones musculaires disponibles sont choisis, sur la base de
l'âge et la condition physique du patient. Une fois injecté, la seringue se
trouve idéalement à un angle de 90 degrés, avec l'aiguille insérée directement
dans le tissu musculaire. Les différences dans les techniques centrent
généralement sur la manière dont le point d'injection et la seringue sont
préparés avant l'injection, la plupart des différences destiné à diminuer la
douleur ou de l'inconfort pour le patient.
Les techniques
d'injection intramusculaire traditionnels impliquent l'étirement de la peau sur
le site d'injection et proposé d'insérer l'aiguille comme un dard. Une
infirmière ou un autre professionnel de la santé tient la seringue dans la main
dominante, tout en utilisant l'autre main pour étirer la peau autour du site
dans de multiples directions. Après que l'aiguille est insérée, la peau est
relâchée. La plupart des utilisateurs de la technique de fléchettes
traditionnelles citent désensibilisation des terminaisons nerveuses
environnantes que la principale raison du choix de cette méthode.
Similaire à des
techniques traditionnelles d'injection intramusculaire, le procédé de la voie Z
s'étend également la peau autour du site d'injection. Plutôt que d'étirement
dans plusieurs directions, la technique de la piste Z tire la peau vers le bas
ou vers un côté, avant l'insertion de l'aiguille. Comme les techniques d’injection
traditionnelle, cette méthode déplace la peau et d'autres tissus légèrement,
pour donner un meilleur accès à des tissus musculaires tout en atténuant la
douleur pour le patient. Contrairement à la méthode traditionnelle, cependant,
la technique Z de piste exige maintenant la peau tendue jusqu'à ce que
l'aiguille est retirée.
À la fois la
technique de la bulle d'air et de la technique d'aspiration peut être combinée
avec d'autres procédés pour donner une injection intramusculaire. La technique
de bulle d'air a évolué d'une époque où les fabricants ont des seringues avec
des barils de verre. Le médicament est aspiré dans la seringue, en laissant une
petite bulle d'air dans le cylindre, ce qui permet de sceller le site
d'injection, ce qui empêche le médicament de s'écouler hors du tissu
musculaire. Aspiration consiste simplement en tirant sur le piston de la
seringue après que l'aiguille pénètre dans la peau, mais avant d'injecter le
médicament, pour vérifier le sang ou d'autres signes d'un vaisseau sanguin
percé.
D'autres
techniques d'injection intramusculaire sont également employées en fonction de
plusieurs facteurs. Les patients âgés et les patients qui ont moins de masse
musculaire nécessitent parfois en utilisant une technique de groupage, plutôt
que des techniques de fléchettes ou Z pistes traditionnelles. Avec cette
technique, l'infirmière ou d'autres professionnels grappes jusqu'à la peau et
du tissu musculaire dans une main, tandis que l'injection du médicament avec
l'autre main. S'amasser petits tissus crée une zone temporairement plus grande,
ce qui rend plus facile de s'assurer que le médicament est injecté
correctement.
