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dimanche 22 septembre 2013

Qu'est-ce qu'un tube Dobhoff?

Un tube nasogastrique Dobhoff est un petit diamètre, flexibles, (NG) tube d'alimentation qui a typiquement un diamètre intérieur d'environ 0,15 pouce (4 mm). Il est généralement utilisé pour administrer la nourriture et des médicaments aux personnes qui ne peuvent pas ingérer par la bouche. Le tube est introduit dans l'estomac par le biais de la voie nasale.Mise en place correcte dans le corps est généralement contrôlé par un x-ray.
Contrairement à un tube utilisé pour le drainage gastro-intestinal, il n'y a pas d'aspiration attaché à un tube Dobhoff. Il est plus petit et plus souple que les autres tubes NG, et est donc généralement plus confortable pour le patient. Le tube est introduit par l'utilisation d'un fil de guidage, appelé un stylet, qui est enlevé après mise en place correcte du tuyau a été confirmée.
Un tube Dobhoff a typiquement une extrémité pondérée qui aide à guider à travers l'appareil digestif. Cette fin de poids a été faite une fois de mercure, mais a depuis été remplacé par une chape de plomb contenu dans silicone . Péristaltisme - la relaxation involontaire et la constriction des muscles - sera généralement aider à déplacer le poids dans l'œsophage dans l'estomac ou au-delà. Le placement d'un tube Dobhoff est le plus souvent dans l'estomac, mais il est généralement recommandé qu'elle soit placée plus loin dans le duodénum - le passage entre l'estomac et l'intestin grêle - afin d'éviter tout reflux gastrique.
Selon les pratiques d'un centre médical, un tube Dobhoff peut être inséré au chevet d'un patient par le personnel infirmier ou un médecin. En raison de la nécessité de vérifier la position du tube par rayons X, le tube peut également être inséré par fluoroscopie. Tubes Dobhoff viennent avec une bande radio-opaque, ce qui les rend facilement visible par radiographie.
Outre le passage sur les nutriments , le tube peut également être utilisé pour donner un médicament patient. Tout médicament qui ne peut être fourni sous forme liquide peut généralement être décomposé et dissous dans le jus ou d'eau et introduit dans le tube. Des précautions doivent être prises pour éviter toute obstruction du tube avec des résidus et, par conséquent, le tube doit être rincée avant et après l'administration de médicaments.
Certaines complications qui peuvent survenir lors de l'insertion d'un tube Dobhoff conclut notamment un tube bronchique, la perforation de la plèvre qui entoure le poumon, et de ne pas placer assez loin du tube dans l'estomac, ce qui peut entraîner une aspiration. C'est la raison pour laquelle il est important de vérifier radiologiquement la position de post-insertion du tube. Dans les cas où le patient utilise une alimentation entérale tubes pendant une longue période de temps, une réévaluation périodique de vérification de la position peut être nécessaire.
Le tube Dobhoff a été introduit dans les années 1970 par des chirurgiens Robert Dobbie et Jim Hoffmeister. Il a été le premier tube d'alimentation de petit calibre pour être utilisé avec succès dans les hôpitaux. Bien qu'il y ait un certain désaccord sur l'orthographe du tube soit comme Dobhoff ou Dobbhoff , l'utilisation la plus courante est l'ancien, tandis que le second est une marque déposée de Sherwood Services AG.