La tarsorraphie
est une intervention chirurgicale non invasive réalisée pour tenir les
paupières partiellement fermée. Un patient qui ne peut pas fermer un œil à
cause de la paralysie du nerf facial ou un gonflement extrême due à une
infection peut nécessiter l'opération afin de protéger sa cornée. Lorsque les
paupières ne peuvent pas arrêter de leur propre chef, l'œil est soumis à la
sécheresse et irritation excessive. La tarsorraphie et des soins de suivi
d'entretien avec humidification gouttes ophtalmiques et les médicaments fournit
une solution temporaire. La procédure peut généralement être effectuée en une
demi-heure dans un cadre ambulatoire.
Les patients
peuvent perdre leur capacité à fermer les yeux s'ils éprouvent des accidents
vasculaires cérébraux, la paralysie de Bell, ou une autre forme de paralysie.
Une piqûre ou de coupe sur la cornée qui devient infectée peut entraîner un
gonflement important, provoquant l'œil à gonfler et rend difficile, voire
impossible à clignoter. Avant d'examiner tarsorraphie comme une forme de
traitement pour ces conditions, les médecins essaient généralement des
médicaments, des lentilles de contact de protection, pansements oculaires, et
d'autres techniques non chirurgicales. Opérations ne sont nécessaires que dans
les cas les plus graves.
Avant une
procédure de tarsorraphie, le patient reçoit une injection d'un anesthésique
localisée, le plus souvent de la lidocaïne, dans ses paupières. Le chirurgien
applique fréquemment gouttes hydratantes pour la cornée exposée et stérilise
les coins des paupières, appelé les fentes palpébrales. Trois à dix points de
précision sont utilisées dans chaque fissure à fermer partiellement l'œil.
Après les sutures sont en place, le chirurgien applique une pommade
antibiotique et un pansement temporaire ou patch pour favoriser la guérison
rapide. Un médicament anti-inflammatoire topique ou par voie orale peuvent être
prescrits pour aider à la douleur et l'enflure.
Le patient peut
généralement supprimer les correctifs deux ou trois jours après avoir subi
tarsorraphie. La vision centrale est généralement laissée intacte, mais la
vision périphérique peut être floue ou partiellement obstruée par les points de
suture. Il est important pour le patient de continuer à appliquer des gouttes
oculaires régulièrement de sorte que la partie de l'œil toujours exposée
obtient suffisamment d'humidité.
Un
ophtalmologiste peut déterminer quand il est sûr de prendre les points de
suture sur la base de la raison initiale de la chirurgie et de la qualité de la
récupération. La plupart des patients atteints de paralysie ou infections
temporaire à retrouver leur capacité à clignoter en moins de deux semaines,
tandis que les personnes souffrant de handicaps plus graves peuvent avoir
besoin de garder leurs points pendant plusieurs mois. La procédure pour enlever
les sutures est simple et ne nécessite généralement pas de suivi particulier.
Les patients qui sont en mesure de clignoter sur leur propre recouvrent
généralement leur vision périphérique.
