La lithotritie est une procédure dans laquelle les calculs rénaux sont divisés avec des ondes de choc de sorte que le patient peut les transmettre quand il ou elle urine. Ce procédé est une alternative à la chirurgie pour des calculs rénaux, et il peut être très efficace, en particulier dans les cas où les pierres sont encore dans les reins. Quand une lithotritie est ordonnée, un patient doit planifier de mettre de côté quelques heures de la procédure, et certaines préparations spéciales sont requises de la part du patient pour s'assurer qu'il va bien.
Dans la lithotritie extracorporelle par ondes de choc (LEC), les calculs rénaux sont divisés depuis l'extérieur du corps avec l'utilisation d'un choc ciblée ou onde sonore. Lithotripsie laser nécessite l'insertion d'un dispositif dans le uretère dans le but de viser et de briser les calculs rénaux. Les deux techniques ne sont pas sans danger pour l'utilisation chez les femmes enceintes ou les patients atteints de certaines maladies cardiaques ou de troubles de la coagulation.
Avant une lithotripsie peut avoir lieu, le patient sera invité à s'abstenir de manger ou de boire pendant plusieurs heures avant la procédure de sécurité. Le sang du patient peut aussi être testé pour confirmer que la lithotritie et le sédatif accompagnement sera sans danger pour le patient. Au moment de la procédure, le patient sera sous sédation ou sous anesthésie pour le confort et soigneusement disposé sur une table ou un banc avec un coussin rempli d'eau, ou abaissé dans un bain d'eau. L'eau absorbe le choc de l'énergie des vagues, réduisant réverbérations.
Les calculs rénaux sont identifiés par l'utilisation d'un colorant traceur que l'on injecte et suivie d'un dispositif d'imagerie médicale. Le colorant s'accumule autour des pierres, les mettant en évidence de sorte qu'il est facile de viser la lithotriper au bon endroit. A partir d'une faible puissance, le médecin augmente progressivement l'intensité du choc jusqu'à ce que les pierres se brisent. Dans quelques jours, le patient doit passer les pierres.
Il existe certains risques à la lithotritie. La procédure peut causer des dommages aux organes internes, entraînant une hémorragie interne ou de blocage. Parfois, les pierres ne se brisent pas, ce qui signifie que le patient devra subir une intervention plus agressive pour traiter le problème, et les patients peuvent également subir des blocages ou des infections urinaires à la suite de la lithotripsie ou comme une complication de passer les calculs rénaux. Les patients doivent signaler définitivement de sévères douleurs abdominales, difficulté à uriner, sang dans l'urine ou à leur médecin si ces symptômes apparaissent après une lithotripsie.
