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jeudi 16 janvier 2014

Qu'est-ce que Hematochezia?



A l'échelle de Snellen est un outil de mesure de l'acuité visuelle, la capacité de résoudre des détails fins à distance. Le tableau se compose de lignes de caractères noirs imprimés sur un fond blanc. La première ligne est souvent une seule grande lettre, avec des lettres de plus en plus nombreux et successivement plus petit avec chaque ligne supplémentaire. Acuity est déterminée en ayant un objet reposer à une distance standard de la carte et lire des lettres jusqu'à ce qu'ils soient en mesure d'identifier avec précision les lettres sur une ligne donnée.

La familiarité de l'échelle de Snellen, avec sa lettre noire caractéristique "E" sur la rangée du haut, est un témoignage de la réussite de 1862 invention d’ophtalmologue néerlandais Hermann Snellen. Il s'agit d'une fixation standard dans les bureaux de la plupart des professionnels des soins oculaires. Les graphiques sont peu coûteux et disponibles à partir de la plupart des fournisseurs de matériel médical. Graphiques Snellen imprimables peuvent être trouvés en ligne gratuitement, mais des précautions doivent être prises pour assurer le graphique est imprimé à la bonne taille.

Verres correcteurs tels que des lunettes ou des lentilles de contact doivent être retirées avant d'utiliser la carte dans le cadre d'un examen de l'acuité visuelle. Le test est administré par le patient ayant reposé 20 pieds (6 mètres) de l'échelle de Snellen. Couvrant un œil, ils devraient commencer à la rangée du haut et de lire jusqu'à ce qu'ils ne puissent pas continuer. Le professionnel de soins de la vue, puis enregistrer la plus petite ligne qui a été lue avec précision. Un guide, souvent imprimés en petits caractères sur le tableau lui-même, indique le score d'acuité pour chaque ligne. L'essai est ensuite répété pour l'autre œil.

Chaque ligne sur le test est attribué une distance, en pieds ou en mètres, au cours de laquelle une personne avec une vision "normale" devrait être en mesure de le lire. Les résultats de l'essai sont donnés dans une fraction pour chaque œil. Le nombre supérieur indique la distance que le patient a été faite de se tenir à partir de la carte. Le nombre inférieur est la distance attribuée à la dernière ligne, ils étaient capables de lire. Acuité normale est ainsi décrit comme 20/20 aux Etats-Unis et 6/6 dans les pays qui utilisent le système métrique. Une personne ayant à peu près la moitié de la quantité normale de l'acuité visuelle aurait un résultat de 20/40. Il est également possible de marquer plus de 20/20; une personne avec environ le double de la quantité normale de l'acuité serait marquer 20/10.

Plutôt que d'utiliser une police existante pour sa carte, Snellen a choisi de concevoir ses propres lettres, appelées optotypes, pour s'assurer que les résultats des tests seraient normalisées. Ses optotypes sont caractères d'imprimerie, dans lequel la largeur de l'espace entre les traits est égale à la largeur des traits eux-mêmes. Le grand "E" souvent vu au sommet de l'organigramme a également fait partie de la conception originale de Snellen. Graphiques oculaires commencent souvent avec un grand «E» pour fournir un point de référence commun pour établir la taille du tableau, mais il n'est pas obligatoire qu'ils le fassent.

Depuis quelques lettres sont plus difficiles à distinguer que les autres, les cartes d'oeil utilisent presque toujours un sous-ensemble de l'alphabet, le plus souvent les lettres C, D, E, F, L, N, O, P, T, et Z. Ils sont appelés Sloan lettres après vision chercheur Louise Sloan, qui les spécifié dans les années 1950. Sloan a également conçu une nouvelle série d'optotypes qui ont remplacé les conceptions traditionnelles dans de nombreux tableaux de Snellen. En plus des lettres Sloan, les lettres A, H, K, R, U et V sont aussi couramment utilisés.

L'échelle de Snellen s'est propagé au-delà du monde occidental, exigeant traductions pour les lecteurs qui ne connaissent pas l'alphabet latin utilisé dans la plupart des langues européennes. Certains sont imprimés avec des chiffres indiens ou arabes. D'autres utilisent grec, cyrillique, arabe, hébreu ou caractères. Une autre approche de l'internationalisation a été d'utiliser des tableaux comportant la lettre «E» ou «C» en rotation à 90 °. Plutôt que de lire la lettre, le patient indique la direction dans laquelle elle pointe. Ces tests sont connus comme Snellen E et C Landolt tests, respectivement, et peuvent également être utilisés pour les patients qui sont incapables de lire.

En raison de son caractère reconnaissable instant, le tableau fait des apparitions régulières dans la culture populaire. Dans les illustrations et séries dramatiques, il peut être utilisé comme raccourci visuel pour établir instantanément un cadre que le bureau d'un médecin ou spécialiste de la vue. Il est également souvent présenté comme un dispositif visuel dans les bandes dessinées et affiches. Une telle utilisation est de modifier le tableau de sorte que les optotypes énoncent une phrase qui devient de plus en plus difficile à lire, pour l'effet dramatique ou comique soit. Le Fonds mondial pour la nature a publié des affiches comportant les silhouettes d'animaux rares disposés dans une échelle de Snellen avec le slogan "Sauvez les animaux en voie de disparition avant qu'ils ne disparaissent devant vos yeux."