Un coma hyperosmolaire, aussi connu comme un
coma hyperosmolaire non cétonique (HONK), est une complication grave associée
au diabète de type 2. Résultant du développement de l'hyper osmolarité, ou
extrêmement élevées sang glucose niveaux, il y a un certain nombre de facteurs
de risque associés à l'élaboration d'un coma hyperosmolaire. Le traitement de
cette condition peut comprendre l'administration intraveineuse d’insuline et de
fluides. Comme pour toute affection médicale grave, il y a des risques associés
à HONK et individus qui deviennent symptomatiques devraient immédiatement
consulter un médecin pour éviter de nouvelles complications.
On trouve
couramment chez les personnes ayant reçu un diagnostic de diabète de type 2,
HONK est une condition qui peut également affecter les personnes qui n'ont pas
réussi à régler leurs sucre dans le sang les niveaux ou ne savent pas qu'ils
sont diabétiques. Maladie grave ou la présence d'une infection peuvent
déclencher le développement d'un coma hyperosmolaire. HONK est une condition
composée de plusieurs facteurs, notamment la déshydratation extrême, des
niveaux excessivement élevés de glucose dans le sang, et troubles de la
conscience.
Les personnes
qui séjournent hydraté de maintenir les niveaux de glucose stables du sang. Les
reins agissent comme un filtre pour débarrasser le corps de l'excès de glucose,
cependant, quand un individu diminue sa consommation de liquide de la quantité
de glucose filtré du corps diminue de même. En outre, la consommation de boissons
sucrées par ceux qui ont des niveaux élevés de glucose existantes peut aussi
entraîner une insuffisance rénale. Le glucose filtré construit et, en fin de
compte, se traduit par une condition connue comme l'hyper osmolarité.
Le sang de ceux
qui développent hyper osmolarité possède des niveaux excessivement élevés de
sel, de sucre et d'autres substances qui les niveaux d'eau de l'impact dans le
corps. Les organes et tissus de l'organisme ont besoin d'un apport continu de
l'eau afin de fonctionner correctement. Lorsque l'apport d'eau est réduit, le
corps tire l'eau à partir de divers tissus et organes pour maintenir
l'équilibre et la fonctionnalité. La situation résultant de l'augmentation des
niveaux de sucre dans le sang et la diminution de la disponibilité de l'eau
contribue à l'hyper osmolarité.
Les personnes
les plus à risque pour hyper osmolarité sont ceux qui ont connu récemment une
crise cardiaque ou un AVC. Ceux d'un âge avancé ou qui ont été diagnostiqués
avec une insuffisance rénale sont également à risque accru. Autres facteurs de
risque comprennent l'incapacité à gérer correctement son diabète, un arrêt du
traitement diabétique et l'insuffisance cardiaque congestive.
Ceux qui
connaissent la confusion, des nausées, ou de faiblesse peut être symptomatique
d'avoir hyperosmolarité. Les symptômes qui se développent au cours de
l'apparition précoce de l'hyperosmolarité s'aggravent progressivement avec le
temps. Les personnes présentant des troubles du langage ou un engourdissement
dans les membres peuvent éprouver des niveaux dangereusement élevés de glucose
dans le sang associés à l'élaboration d'un coma hyperosmolaire.
Une variété de
tests sanguins sont généralement administré pour confirmer un diagnostic de
coma hyperosmolaire. L'individu peut subir une analyse d'urine pour évaluer la
présence de composés et de déterminer la dilution fonction de la concentration
de l'urine. Dans les cas où l'individu est recommandé pour une évaluation plus
poussée, un électrocardiogramme (ECG) et la radiographie thoracique peut être
effectuée pour évaluer l'état et la fonctionnalité de son cœur.
Le traitement de
coma hyperosmolaire peut inclure l'administration d'insuline par voie
intraveineuse pour stabiliser sang glucose niveaux de l'individu. Le potassium
et fluides sont administrés par voie intraveineuse pour rétablir l'hydratation
et d'électrolytes. Le taux de mortalité associé à cette maladie est
relativement élevé puisque la plupart des personnes qui développent coma
hyperosmolaire ont une condition préexistante. Les complications associées à
HONK comprennent la formation de caillots sanguins, de choc, et un gonflement
du cerveau, connu sous le nom endema cérébrale. Les personnes atteintes de
diabète de type 2 peuvent prévenir l'apparition de l'hyperosmolarité et le coma
hyperosmolaire par la compréhension des signes de déshydratation et de prendre
les mesures appropriées pour réhydrater.