Capsulite
rétractile ou épaule gelée est une condition qui affecte l'amplitude des
mouvements de l'épaule, et pour que les médecins ne parviennent pas à avoir une
explication exacte de la raison pour laquelle il se produit. La condition
comporte trois étapes: une étape de la douleur au début, où l'épaule est
douloureuse et la douleur peut inhiber l'amplitude des mouvements de l'épaule,
le stade gelé où le mouvement de l'épaule peut être très limité, et l'étape de
décongélation quand une certaine gamme de mouvement est remise à l’épaule
touchée. Épaule gelée tendance à se produire plus souvent chez les personnes de
plus de 40, et peut être plus fréquente chez les personnes souffrant de
maladies auto-immunes, des problèmes de thyroïde, les maladies cardiaques et le
diabète.
Ce qui est
vraiment survenant lorsque vous avez épaule gelée est une inflammation de la
capsule de l'épaule, qui est le tissu conjonctif entre la humérus (os du bras)
et l'os de l'épaule (omoplate). Le gonflement peut réduire les quantités
normales de fluide présent à lubrifier les articulations, ce qui entraîne une
capacité réduite à bouger l'articulation. Épaule gelée affecte habituellement
seulement une épaule, mais il peut considérablement et parfois compromettre
durablement le mouvement au point où il est presque impossible de faire des
tâches simples et courantes, comme le déplacement d'une fourchette à votre
bouche ou se brosser les cheveux.
Les premiers
symptômes de la maladie, lors de la phase douloureuse, suggèrent certainement
une visite à votre médecin. Certains médecins croient qu'un diagnostic plus
précoce de l'épaule gelée est avantageux car une thérapie physique régime peut
commencer immédiatement. Cela peut aider à restaurer une plus grande amplitude
de mouvement de l'épaule. Même lorsque les patients atteignent le stade de la
décongélation, pas toute la gamme de mouvement sera restauré à l'articulation
touchée, le bras et l'épaule. L'intervention précoce est de bon augure pour une
meilleure récupération de cette condition.
Si votre médecin
soupçonne l'épaule gelée, il ou elle sera probablement gagner le plus
d'informations par un examen physique simple de vérifier votre amplitude de
mouvement. Antécédents médicaux, en particulier pour vérifier l'une des
conditions mentionnées ci-dessus, sera considéré et votre médecin peut
également ordonner des rayons X ou une imagerie par résonance magnétique (IRM)
tests pour évaluer spécifiquement l'inflammation de la capsule de l'épaule.
Lorsque le diagnostic est confirmé, les médecins se réfèrent généralement aux
patients de thérapeutes physiques à prendre immédiatement gamme d'exercices de
mouvement qui peut aider à restaurer une plus grande fonction de l'articulation
de l'épaule.
Pour faire face
à la douleur, les médecins peuvent envisager de prescrire (AINS) des
médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l'ibuprofène ou le
naproxène sodique, ou d'autres AINS ne sont disponibles que sur ordonnance.
Pour traiter la douleur immédiate, certains médecins ne s'injectent des
stéroïdes dans l'articulation de l'épaule, mais ce traitement n'est pas
toujours recommandé, et surtout ne doivent pas être répétées souvent. Certains
stéroïdes peuvent effectivement causer plus de mal à l'articulation de
l'épaule, surtout s'il est employé fréquemment. Les médecins peuvent également
prescrire une alternance de chaleur et de froid pour aider à soulager
l'inflammation. Quelques médecins recommandent la chirurgie pour enlever le
tissu cicatriciel de l'articulation de l'épaule.
Une autre
méthode de traitement possible pour l'épaule gelée est la stimulation nerveuse
électrique transcutanée. Ce traitement offre essentiellement de minuscules
éclats de l'électricité le long des nerfs touchés par des électrodes qui sont
collées à la peau. On pense ce traitement peut stimuler la production
d'endorphines et soulager certaines douleurs. Il ne sera pas augmenter
globalement l'amplitude des mouvements, mais peut être essayé lorsque les
patients sont affectés de façon significative au cours de l'étape de la
douleur.
La clé de la
reprise de l'épaule gelée est de continuer à maintenir comme beaucoup de
mouvement dans l'épaule touchée que possible. Les patients sont invités à
adhérer à toutes ses recommandations par un kinésithérapeute et de faire des
exercices et des étirements proposés sur le calendrier. Habituellement ce sont
les patients qui ne cherchent pas de traitement qui finissent à une altération
importante de l'articulation de l'épaule. Pour éviter cela, suivre avec zèle
l'exercice planifier votre médecin ou un physiothérapeute suggère et garder,
comme la douleur ou l'absence de permis, en essayant de bouger l'épaule autant que
possible. Même avec un traitement de réadaptation, une certaine altération de
l'articulation peut rester, mais avec l'exercice soigneusement guidée, vous
avez plus de chances de rétablir une plus grande amplitude de mouvement et
reprendre l'utilisation de votre bras et l'épaule.
