Empoisonnement au fer: ce que vous devez savoir
L'empoisonnement au fer se produit lorsqu'une quantité excessive de fer s'accumule dans le corps. Cela peut se produire naturellement ou accidentellement.
Les effets toxiques de trop de fer s'aggravent avec le temps et peuvent entraîner la mort. L'empoisonnement au fer est toujours une urgence médicale et est particulièrement dangereux chez les enfants.
Contenu de cet article:
Qu'est-ce que l'empoisonnement du fer
Causes
Symptômes et étapes
Diagnostic
Traitement
La prévention
Perspective
Qu'est-ce que l'empoisonnement du fer
Le fer est essentiel dans la plupart des systèmes biologiques du corps et est particulièrement important pour la circulation sanguine. Les viandes et certains légumes contiennent du fer, et il est disponible dans de nombreux suppléments en vente libre et non réglementés.
L'empoisonnement au fer peut être causé par:
prendre trop de suppléments de fer
un enfant prenant une dose adulte
de nombreuses transfusions sanguines
Un fer excessif peut rester dans l'estomac même après un vomissement.
Trop de fer peut irriter l'estomac et le tube digestif, causant parfois des saignements. Quelques heures après un surdosage aigu, les cellules du corps peuvent être empoisonnées et leurs réactions chimiques peuvent être affectées.
Quelques jours, des dommages au foie peuvent survenir. Des semaines après le rétablissement, des cicatrices provenant des dépôts de fer peuvent se développer dans l'estomac, le tube digestif et le foie à la suite de l'irritation initiale.
Causes
Il existe plusieurs causes d'empoisonnement au fer, y compris le surdosage, la surcharge en fer et la prédisposition génétique.
Surdosage
La toxicité aiguë du fer est habituellement le résultat d'un surdosage accidentel.
La plupart des cas surviennent chez les enfants de moins de 5 ans qui mangent accidentellement des suppléments de fer ou des multivitamines adultes.
Surcharge de fer
La surcharge en fer est également connue sous le nom de toxicité chronique du fer. Les causes comprennent:
transfusions sanguines répétées pour traiter l'anémie
une thérapie excessive en fer, par voie intraveineuse pour anémie, ou avec des suppléments
les maladies du foie, telles que l'hépatite C chronique ou l'alcoolisme
Causes génétiques
La surcharge en fer peut se produire naturellement en raison de certaines maladies. Un exemple est l'hémochromatose héréditaire, qui est un état génétique qui entraîne une augmentation anormalement accrue du fer dans le corps à partir des aliments.
Symptômes et étapes
L'intoxication au fer provoque généralement des symptômes dans les 6 heures suivant l'overdose et peut affecter différentes parties du corps, y compris:
voies aériennes et poumons
estomac et intestins
cœur et sang
foie
peau
système nerveux
Les symptômes de l'empoisonnement du fer sont généralement divisés en cinq étapes:
Étape 1 (0-6 heures): Les symptômes peuvent inclure des vomissements, des vomissements de sang, de la diarrhée, des douleurs abdominales, de l'irritabilité et de la somnolence. Dans les cas graves, il peut y avoir une respiration rapide, une fréquence cardiaque rapide, un coma, une perte de conscience, des convulsions et une pression artérielle basse.
Étape 2 (6 à 48 heures): les symptômes et l'état général de la personne affectée peuvent sembler s'améliorer.
Étape 3 (12 à 48 heures): Les symptômes peuvent inclure une pression artérielle très faible (choc), une fièvre, un saignement, une jaunisse, une insuffisance hépatique, un excès d'acide dans le sang et des convulsions.
Étape 4 (2 à 5 jours): les symptômes peuvent inclure une insuffisance hépatique, des saignements, des anomalies de la coagulation sanguine, des problèmes respiratoires et même la mort. La diminution de la glycémie peut se produire, ainsi que la confusion, la léthargie ou le coma.
Étape 5 (2 à 5 semaines): L'estomac ou les intestins peuvent être marqués par la cicatrice. Les cicatrices peuvent provoquer des blocages abdominaux, des crampes, des douleurs et des vomissements. La cirrhose peut se développer plus tard.
Diagnostic
Le diagnostic précoce et le traitement sont essentiels. Les analyses de sang et d'urine, y compris les tests pour vérifier les niveaux de fer, peuvent ne pas être fiables pour le diagnostic si elles ne sont pas effectuées rapidement.
Un diagnostic d'intoxication au fer est généralement basé sur l'antécédents médicaux de la personne, les symptômes actuels, la présence d'acide dans la circulation sanguine et la quantité de fer dans leur corps.
Au cours du diagnostic, il est important que les gens racontent à leur médecin tous les médicaments actuels et les suppléments qu'ils prennent. La divulgation complète est cruciale car certains suppléments, tels que la vitamine C, peuvent augmenter l'absorption du fer dans le corps.
Si le surdosage est sévère, les pilules qui causent l'empoisonnement du fer peuvent parfois être observées sur les rayons X de l'estomac ou des intestins.
Traitement
La première étape du traitement pour l'intoxication aiguë par le fer implique la stabilisation du corps, y compris des problèmes respiratoires ou de la pression artérielle.
Selon le niveau de l'empoisonnement, le traitement peut inclure des traitements de nettoyage, comme l'irrigation intestinale totale et la thérapie de chélation. L'idée derrière ces traitements de nettoyage est de se débarrasser de l'excès de fer le plus rapidement possible et de réduire ses effets toxiques sur le corps.
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Irrigation intestinale entière
Cette procédure élimine rapidement le fer dans l'estomac et les intestins. Une personne apportera une solution spéciale ou la traversera dans un tube par le nez dans l'estomac. Les rayons X peuvent détecter et suivre les comprimés en fer lorsqu'ils se déplacent dans le système.
Thérapie de chélation
Ce thérapie se débarrasse également des toxines dans le corps, idéalement avant d'avoir le temps de faire des dégâts durables. Une solution chimique est injectée dans la circulation sanguine et se lie avec des minéraux toxiques en excès, en les retirant du corps par l'urine. Les personnes présentant des symptômes importants ou des taux élevés de fer dans le sang peuvent nécessiter une hospitalisation. Certaines personnes peuvent avoir besoin de soutien respiratoire, voire surveillance cardiaque. Complications L'empoisonnement au fer peut entraîner des complications graves, voire mortelles. L'insuffisance hépatique et l'insuffisance cardiaque sont les principales causes de décès dus à une overdose de fer. Si l'empoisonnement du fer provoque des dommages graves au foie, cela peut entraîner un diabète sévère. Le diabète peut entraîner des niveaux anormaux de sucre corporel, urination fréquente, soif et faim accrus, fatigue, vision floue, engourdissement ou picotements dans les bras ou les jambes et cicatrisation lente. L'insuffisance cardiaque peut entraîner un gonflement des jambes, une essoufflement, des troubles de l'exercice, de la fatigue, des rythmes cardiaques rapides ou irréguliers et des nausées. Prévention En 1997, la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) a introduit des règlements sur l'étiquetage et l'emballage des vitamines et des suppléments contenant du fer. Ceux-ci ont été conçus pour aider à prévenir la surdose de fer, en particulier chez les enfants. Les étiquettes doivent spécifiquement prévenir le risque d'intoxication aiguë par le fer chez les enfants de moins de 6 ans. La plupart des produits contenant au moins 30 mg de fer par dose, comme les pilules de fer pour les femmes enceintes, doivent être emballés individuellement dans des blisters. L'empoisonnement non intentionnel du fer peut être évité en fermant correctement les récipients et en les mettant hors de la vue et de la portée des enfants. Toute personne qui envisage de prendre des multivitamines ou des suppléments qui contiennent du fer devrait d'abord consulter un professionnel de la santé. Ceci est particulièrement important si elles ont l'intention de prendre plus d'un tel supplément en même temps. Perspectives Les perspectives d'intoxication par le fer varient en fonction de la quantité de fer qu'une personne a consommée, qu'elle prenne d'autres médicaments en même temps et la durée nécessaire pour commencer le traitement. Il y a de bonnes chances de récupération si le traitement est commencé peu de temps après l'empoisonnement. S'il y a un délai dans la recherche d'un traitement, des dommages sévères au foie peuvent se produire 2 à 5 jours après l'overdose. Le traitement retardé augmente également le risque de complications mortelles. Un surdosage de fer peut avoir des conséquences très graves chez les enfants, de sorte que les soignants devraient prendre des précautions supplémentaires en gardant tous les médicaments hors de la vue et de portée des enfants, même si les produits ont un emballage résistant aux enfants
