L'adolescence tardive est une période clé pour la croissance osseuse
Les dernières années de l'adolescence sont une période importante pour l'obtention d'un minerai osseux, même après qu'un adolescent atteigne sa taille adulte. Les scientifiques qui analysent un échantillon multicentrique racialement diversifié d'une grande étude nationale financée par le gouvernement fédéral affirment que leurs résultats renforcent l'importance du régime alimentaire et des activités physiques pendant la fin de l'adolescence, en tant que base pour la santé tout au long de la vie.
"Nous pensons souvent à la croissance d'un enfant en grande partie en ce qui concerne la taille, mais le développement général des os est également important", a déclaré l'auteur principal Shana E. McCormack, MD, chercheuse en pédiatrie à l'Hôpital des enfants de Philadelphie (CHOP). "Cette étude montre qu'environ 10 pour cent de la masse osseuse continue de s'accumuler après qu'un adolescent atteigne sa taille adulte".
L'équipe de recherche, de CHOP et ses collègues de l'Ohio, du Nebraska, de New York, de Californie et des National Institutes of Health (NIH), ont publié leur étude sur JAMA Pediatrics.
Les chercheurs ont tiré parti des données de l'étude sur la densité minérale osseuse dans l'enfance (BMDCS), financée par le NIH. Cette étude comprenait des mesures sophistiquées de l'os et de la croissance pendant les visites annuelles pendant plus de sept ans chez plus de 2000 enfants, adolescents et jeunes en bonne santé de 2002 à 2010.
Un co-auteur d'étude, Babette S. Zemel, PhD, a été le chercheur principal du BMDCS chez CHOP et a poursuivi un intérêt de recherche à long terme pour la santé osseuse des enfants. Elle a souligné que l'étude actuelle a révélé que la croissance osseuse est spécifique au site, la densité minérale osseuse se développant à des taux différents dans différentes parties du squelette. "Nous avons également montré que les événements de croissance atteignaient plus tôt chez les adolescents afro-américains que chez les adolescents non afro-américains. Lorsque les fournisseurs de soins de santé interprètent des données telles que la densité osseuse chez leurs patients, ils devraient tenir compte de ces modèles dans les trajectoires de croissance".
L'étude a révélé que la croissance en hauteur dépasse de loin les gains dans le minéral osseux avant l'adolescence, ce qui peut expliquer les taux élevés de fracture chez les enfants et les adolescents. Environ 30 à 50 pour cent des enfants vivront au moins une fracture avant l'âge adulte. Le «retard» dans la comptabilité de minerai osseux est compensé après la fin de la croissance.
Les auteurs concluent que la fin de l'adolescence offre aux cliniciens une occasion d'intervenir auprès de leurs patients. «À la fin de l'adolescence, certains adolescents adoptent des comportements à risque, comme le tabagisme et la consommation d'alcool, des choix alimentaires plus sévères et une diminution de l'activité physique, ce qui peut nuire au développement osseux», a déclaré McCormack. «Cette période est un temps pour les parents et les soignants afin d'encourager des comportements plus sains, comme un meilleur régime alimentaire et plus d'activité physique». Une étude CHOP en 2016, à l'aide de données BMCDS, a montré que l'exercice à forte incidence et à poids améliore la résistance osseuse chez les enfants, même parmi ceux qui peuvent avoir des prédispositions génétiques pour la fragilité osseuse.
«Nous savons depuis longtemps que la maximisation de la santé osseuse dans l'enfance et l'adolescence protège les personnes de l'ostéoporose plus tard dans la vie», a déclaré Zemel. "Cette étude renforce cette compréhension et suggère que la fin de l'adolescence peut être une période insuffisamment reconnue pour intervenir dans cet important domaine de la santé publique".
