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Une peinture de Sir Charles Bell
à partir de 1809 d'opisthotonos.
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Opisthotonos: Symptômes, causes et traitement
L'opisthotonie est un type de posture anormale où le dos devient extrêmement arqué en raison des spasmes musculaires.
La maladie est habituellement un signe de troubles cérébraux graves, tels que la méningite, le tétanos et les traumatismes.
Contenu de cet article:
Qu'est-ce que l'opisthotonos?
Signes et symptômes
Quand voir un médecin
Causes et conditions associées
Diagnostic
Traitement
La prévention
Qu'est-ce que l'opisthotonos?
L'opisthotonos est une posture anormale spécifique associée à des conditions et à des blessures qui nuisent à la fonction du cerveau et du muscle. Les symptômes caractéristiques des opisthotonos sont une colonne vertébrale ou une courbe fortement courbée et courbée et une tête et des talons inclinés vers l'arrière.
Bien que relativement rare, la maladie est habituellement un symptôme de troubles neurologiques graves qui mettent leur vie en danger et nécessitent des soins médicaux.
L'opisthotone affecte principalement les nourrissons et les jeunes enfants, bien qu'il puisse parfois affecter les adultes.
Signes et symptômes
L'opisthotone fait que le dos devient extrêmement rigide, courbé ou arqué. Les talons et la tête se courbent généralement ou se courbent vers l'arrière autant que possible en réponse.
Si quelqu'un est sur le dos, ils s'ouvriront vers le haut, formant une forme de n. Dans cette position, le dos élève habituellement le sol ou le matelas arrière dans une certaine mesure.
Les bras se plient également vers le corps. Dans certains cas, la tête et le bas du corps peuvent être la seule partie du corps à rester en contact avec le sol.
Si quelqu'un est allongé sur son ventre lorsque des opisthotonos se produisent, ils se pencheront vers l'intérieur en créant une forme de U. Les jambes et les bras arrivent généralement vers l'arrière et vers le haut.
Si la condition survient lorsque quelqu'un est couché sur le côté, l'arc sera formé en c. Les genoux de la personne se courbent, et leurs bras se penchent ou s'étendent tout droit. Dans cette position, l'arc arrière du cou peut être plus visible ou sévère.
En plus de ces symptômes posturaux, les signes de l'opisthotonos varient en fonction de la cause.
Quand voir un médecin
Les gens devraient consulter un médecin en cas de spasmes musculaires sévères. L'opisthotone est considéré comme menaçant la vie et est associé à de graves complications pour la santé.
Les symptômes qui peuvent accompagner les opisthotonos et nécessitent des soins d'urgence sont les suivants:
difficulté à respirer
difficulté à avaler
fréquence cardiaque rapide
un ton bleuâtre dans les doigts et les orteils
Dent rigide, le cou et les muscles abdominaux
douleurs et douleurs extrêmes dans le cou, les épaules et les muscles qui entourent la colonne vertébrale
forte fièvre
convulsions
vomissement incontrôlable
temps de réponse ou de réponse réduit
pupilles dilatées ou problèmes de vision
épuisement extrême et inexplicable
Étant donné que la condition affecte principalement les nourrissons et les jeunes enfants, ces symptômes peuvent être plus difficiles à déterminer. Un choc persistant et incontrôlable avec des spasmes musculaires peut être un signe d'opisthotonos.
Les bébés peuvent dormir plus que d'habitude mais sont agités, se réveillent continuellement pour s'adapter ou trouver une position plus confortable.
Causes et conditions associées
Méningite: lorsqu'une infection provoque une inflammation des tissus qui entoure le cerveau et la moelle épinière. La majorité des cas aux États-Unis sont virales, mais les bactéries et les champignons peuvent également causer la maladie.
Tétanos: causé par des toxines produites par la bactérie Clostridium tetani, qui endommage le système nerveux et le tissu cérébral. Le tétanos est souvent appelé lockjaw parce que ses symptômes les plus courants sont une mâchoire verrouillée, un cou raide et une difficulté à avaler.
Empoisonnements ou surdoses: les jeunes enfants courent un risque accru d'intoxication accidentelle. La consommation de strychnine, un produit chimique trouvé chez les poisons de rongeurs, les pesticides et les insecticides peut également causer la maladie.
Paralysie cérébrale: Lorsque les lésions cérébrales qui se produisent pendant le développement du fœtus provoque une gamme de symptômes liés au dysfonctionnement musculaire.
Phénothiazines: il s'agit de médicaments couramment utilisés pour traiter certains problèmes de santé mentale, comme la schizophrénie. L'opisthotonos est un effet secondaire rare, et les symptômes disparaissent généralement une fois que la personne a cessé de prendre les médicaments.
Maladie de Krabbe: une condition héréditaire qui affecte principalement les nourrissons, les jeunes enfants et les jeunes adultes. La maladie de Krabbe provoque une perte de contrôle musculaire et des crises qui ne répondent pas au traitement et peuvent entraîner une mort prématurée.
Maladie de Gaucher: les cellules remplies de graisse s'accumulent dans les organes, en particulier le foie et la rate, ce qui les fait gonfler; les cellules adipeuses affectent également la moelle osseuse, provoquant des douleurs osseuses. Une forme grave de maladie de Gaucher peut causer de l'opisthotonie chez les nourrissons, mais c'est rare.
L'encéphalopathie de la bilirubine, ou kernicterus: un dysfonctionnement du cerveau qui peut causer des dommages irréversibles au cerveau. Les nouveau-nés et les adultes atteints d'affections hépatiques préexistantes présentent un risque plus élevé d'encéphalopathie par bilirubine.
Retrait d'alcool infantile: cela se produit lorsqu'une femme enceinte consomme des quantités excessives d'alcool pendant la grossesse. Le retrait d'alcool infantile peut entraîner une fonction musculaire réduite ou incontrôlable. Il provoque rarement des opisthotonos, cependant.
D'autres causes incluent des conditions qui impliquent une augmentation de la pression crânienne, telles que:
Hémorragie cérébrale ou saignement: cela se produit lorsque des blessures, des maladies les déficiences congénitales ou les vaisseaux sanguins dans la rupture du cerveau, provoquant l'accumulation de sang et exerçant une pression sur les tissus cérébraux. Hydrocéphalie: une déficience, une blessure ou une maladie congénitale provoquent l'accumulation de liquide rachidien cérébral (LCR), exerçant une pression sur le cerveau. Hémorragie sous-arachnoïdienne: cela se produit lorsque des saignements se produisent entre le cerveau et les tissus qui l'entourent. Tumeur cérébrale: une croissance cellulaire anormale, souvent incontrôlable qui peut exercer une pression sur les tissus cérébraux et perturber la fonction nerveuse. Malformation de Chiari: une partie du cerveau inférieur se répand dans le canal de la colonne vertébrale, augmentant la pression sur la colonne vertébrale, le cerveau et entravant souvent l'écoulement des liquides provoquant l'hydrocéphalie. Seuls certains types de malformation de Chiari le font. Diagnostic Les médecins diagnostiquent les opisthotonos en observant la posture quand cela se produit. Les médecins sont généralement plus concentrés sur l'identification et le traitement rapide de la cause sous-jacente que la confirmation des opisthotonos. Les tests utilisés pour diagnostiquer les causes de l'opisthotonos comprennent: tests complets de sang et d'urine imagerie par résonance magnétique (IRM) des tests d'électrolyte du cerveau ponction lombaire (dérive de la colonne vertébrale) fluo céphalo-rachidien (CSF) test de culture tomodensitométrie
Traitement
Les options de traitement dépendent de la cause sous-jacente des opisthotonos. Les plans de traitement couramment utilisés incluent:
Antibiotiques pour les infections à base de bactéries, comme la méningite et le tétanos. Les antibiotiques sont également prescrits pour prévenir une infection ou d'autres infections bactériennes après une intervention chirurgicale.
Les médicaments contre la douleur en vente libre, l'augmentation de la consommation de liquide et le repos sont recommandés pour la plupart des cas, en particulier les infections virales, comme la méningite.
Les liquides intraveineux sont généralement administrés dans des cas graves et contrecarrent les surdoses bronchodilatateurs.
La chirurgie est souvent nécessaire en cas de traumatisme, de saignement et de malformation de Chiari pour réduire la pression sur le cerveau.
Des injections ou des médicaments antitoxines sont souvent administrés à ceux atteints de tétanos pour limiter les dommages excessifs causés par les tissus associés à une infection sévère.
Le ventilateur et l'oxygène peuvent être utilisés lorsque la respiration est limitée, laborieuse ou difficile.
