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mercredi 1 janvier 2014

Qu'est-ce qu'un bloc Facet?

Un bloc de facette est une procédure diagnostique utilisée pour repérer l'emplacement de la douleur et des lésions nerveuses dans la colonne vertébrale . Les spécialistes ont souvent du mal à découvrir la nature exacte de la douleur chronique au dos de leurs patients, comme les radiographies de routine et d'autres tests d'imagerie diagnostique ne peuvent révéler des dommages évidents à un domaine particulier. L'utilisation d'un dispositif en temps réel x-ray appelé amplificateur de brillance, un médecin injecte un anesthésique localisée ou solution anti-inflammatoire stéroïdien dans une facette articulaire pour voir si elle soulage la douleur. Sur la base de la réponse du patient, le médecin peut déterminer la gravité de la blessure et prendre les meilleures décisions de traitement.
Joints de facette sont en paires à chaque vertèbre de la colonne vertébrale. Blessures directes ou de maladies chroniques comme l'arthrite peuvent se détériorer tissu cartilagineux dans les articulations et potentiellement entraîner bombé disques . En conséquence, une personne peut éprouver des douleurs sourdes, des douleurs aiguës nettes, et la perte de souplesse de la colonne vertébrale. Si nerfs voisins sont compressés, des picotements ou des engourdissements peuvent affecter les jambes ou le torse. Un bloc de facette est effectuée pour déterminer quelle facette articulation ou les articulations sont impliqués.
Dans la plupart des cas, un bloc de facette est effectuée dans un hôpital général ou un centre de chirurgie ambulatoire. Un médecin prend d'abord des radiographies et demande au patient de signaler l'endroit de la colonne vertébrale où la douleur semble plus grave. Après avoir identifié les sites les plus probables de l'inflammation , le médecin indique au patient de s'allonger sur son ventre sous la machine de radioscopie. La colonne vertébrale est stérilisé et marqués, et l'appareil est mis sous tension afin de guider le positionnement de l'aiguille.
La plupart des spécialistes utilisent une solution anesthésique localisé pendant un bloc de facette, mais une solution de stéroïdes peuvent être utilisés pour ses effets thérapeutiques. Après injection de la solution, le médecin demande si le patient éprouve de la douleur . Si c'est le cas, il est clair que la facette est endommagé. Si aucun changement n'est indiqué, le médecin peut répéter le bloc de facette sur une autre articulation vertébrale à proximité. Même si de multiples injections sont nécessaires, la procédure entière peut généralement être réalisée en moins d'une heure.
Après un bloc facettaire, le patient doit généralement rester au centre chirurgical pendant environ une heure afin que le spécialiste puisse continuer à suivre l'évolution des symptômes. Une fois l'anesthésie se dissipe, le patient est généralement donné une prescription de médicaments de la douleur et a demandé d'éviter toute activité physique pendant environ deux jours. Plans de traitement en cours sont habituellement faites dans quelques jours en fonction des résultats de blocs de facettes, qui peuvent impliquer médicaments contre l'arthrite, la thérapie physique , la chirurgie, ou les trois.