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vendredi 3 janvier 2014

Qu'est-ce qu'un coma hyperosmolaire?



Un  coma hyperosmolaire, aussi connu comme un coma hyperosmolaire non cétonique (HONK), est une complication grave associée au diabète de type 2. Résultant du développement de l'hyper osmolarité, ou extrêmement élevées sang glucose niveaux, il y a un certain nombre de facteurs de risque associés à l'élaboration d'un coma hyperosmolaire. Le traitement de cette condition peut comprendre l'administration intraveineuse d’insuline et de fluides. Comme pour toute affection médicale grave, il y a des risques associés à HONK et individus qui deviennent symptomatiques devraient immédiatement consulter un médecin pour éviter de nouvelles complications.

On trouve couramment chez les personnes ayant reçu un diagnostic de diabète de type 2, HONK est une condition qui peut également affecter les personnes qui n'ont pas réussi à régler leurs sucre dans le sang les niveaux ou ne savent pas qu'ils sont diabétiques. Maladie grave ou la présence d'une infection peuvent déclencher le développement d'un coma hyperosmolaire. HONK est une condition composée de plusieurs facteurs, notamment la déshydratation extrême, des niveaux excessivement élevés de glucose dans le sang, et troubles de la conscience.

Les personnes qui séjournent hydraté de maintenir les niveaux de glucose stables du sang. Les reins agissent comme un filtre pour débarrasser le corps de l'excès de glucose, cependant, quand un individu diminue sa consommation de liquide de la quantité de glucose filtré du corps diminue de même. En outre, la consommation de boissons sucrées par ceux qui ont des niveaux élevés de glucose existantes peut aussi entraîner une insuffisance rénale. Le glucose filtré construit et, en fin de compte, se traduit par une condition connue comme l'hyper osmolarité.

Le sang de ceux qui développent hyper osmolarité possède des niveaux excessivement élevés de sel, de sucre et d'autres substances qui les niveaux d'eau de l'impact dans le corps. Les organes et tissus de l'organisme ont besoin d'un apport continu de l'eau afin de fonctionner correctement. Lorsque l'apport d'eau est réduit, le corps tire l'eau à partir de divers tissus et organes pour maintenir l'équilibre et la fonctionnalité. La situation résultant de l'augmentation des niveaux de sucre dans le sang et la diminution de la disponibilité de l'eau contribue à l'hyper osmolarité.

Les personnes les plus à risque pour hyper osmolarité sont ceux qui ont connu récemment une crise cardiaque ou un AVC. Ceux d'un âge avancé ou qui ont été diagnostiqués avec une insuffisance rénale sont également à risque accru. Autres facteurs de risque comprennent l'incapacité à gérer correctement son diabète, un arrêt du traitement diabétique et l'insuffisance cardiaque congestive.
Ceux qui connaissent la confusion, des nausées, ou de faiblesse peut être symptomatique d'avoir hyperosmolarité. Les symptômes qui se développent au cours de l'apparition précoce de l'hyperosmolarité s'aggravent progressivement avec le temps. Les personnes présentant des troubles du langage ou un engourdissement dans les membres peuvent éprouver des niveaux dangereusement élevés de glucose dans le sang associés à l'élaboration d'un coma hyperosmolaire.

Une variété de tests sanguins sont généralement administré pour confirmer un diagnostic de coma hyperosmolaire. L'individu peut subir une analyse d'urine pour évaluer la présence de composés et de déterminer la dilution fonction de la concentration de l'urine. Dans les cas où l'individu est recommandé pour une évaluation plus poussée, un électrocardiogramme (ECG) et la radiographie thoracique peut être effectuée pour évaluer l'état et la fonctionnalité de son cœur.

Le traitement de coma hyperosmolaire peut inclure l'administration d'insuline par voie intraveineuse pour stabiliser sang glucose niveaux de l'individu. Le potassium et fluides sont administrés par voie intraveineuse pour rétablir l'hydratation et d'électrolytes. Le taux de mortalité associé à cette maladie est relativement élevé puisque la plupart des personnes qui développent coma hyperosmolaire ont une condition préexistante. Les complications associées à HONK comprennent la formation de caillots sanguins, de choc, et un gonflement du cerveau, connu sous le nom endema cérébrale. Les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent prévenir l'apparition de l'hyperosmolarité et le coma hyperosmolaire par la compréhension des signes de déshydratation et de prendre les mesures appropriées pour réhydrater.