Le syndrome de
Tolosa-Hunt est une maladie très rare qui peut causer des maux de tête sévères,
des douleurs oculaires et troubles de la vision d'un côté du visage. Le trouble
semble être lié à l’aiguë inflammation de la cavité des sinus qui se trouve
juste derrière et au-dessous des yeux. Il est généralement difficile de ce qui
cause l'inflammation et résultant syndrome de Tolosa-Hunt, ce qui rend
difficile pour les médecins de diagnostiquer avec précision le trouble. Près de
la moitié des cas obtenir spontanément mieux sur leur propre espace de quelques
jours, et le traitement avec des médicaments anti-inflammatoires peut
généralement corriger cas les plus persistants.
On sait très peu
sur les causes du syndrome de Tolosa-Hunt, en partie parce que c'est une telle
constatation rare. Il est relativement bien compris ce qui se passe après une
inflammation des sinus commence. Gonflement des tissus et irritée met la
pression sur l'orbite de l'œil. L'inflammation s'étend généralement vers le
haut à partir du sinus et engloutit la fissure orbitaire supérieure, qui sert
de voie de passage pour les nerfs faciaux importants. Dans de nombreux cas, les
symptômes se développent très rapidement au cours de quelques heures.
Une pression
constante sur les nerfs et à proximité de l'œil peut se traduire par une gamme
de symptômes. Douleurs sourdes dans la cavité de l'œil et le front sont
fréquentes, et certaines personnes éprouvent des douleurs lancinantes dans les
yeux. Ophthalmoplegia , ou une paralysie partielle de l'œil, peuvent se
produire lorsque les nerfs sont comprimés. Vision peut devenir floue ou double,
ce qui peut entraîner d'autres symptômes de nausées, maux de tête, et des vomissements.
Il est très important de visiter une salle d'urgence au premier signe de
douleur oculaire soudaine et des changements de vision afin de soins rapide peuvent
être fournis.
Un diagnostic de
syndrome de Tolosa-Hunt est généralement faite après plusieurs autres causes,
plus fréquentes des symptômes sont exclues. Un médecin prélève des échantillons
de sang, effectue des tests de vision, et pose des questions sur les
antécédents médicaux. Un spécialiste peut prendre des radiographies et des
analyses d'imagerie par résonance magnétique du crâne et du cerveau pour
rechercher des signes d'anomalies physiques, tels que des défauts ou des
tumeurs oculaires congénitales dans les sinus. En outre, un échantillon de
liquide céphalorachidien est souvent collecté pour vérifier les infections.
Le traitement
hospitalier pour le syndrome de Tolosa-Hunt comprend généralement de fortes
doses d'un corticostéroïde anti-inflammatoire. Le médicament peut être injecté
directement dans le sinus ou fourni par voie intraveineuse. Avec un traitement
régulier, gonflement tend à faciliter dans un à deux jours et les symptômes
commencent à résoudre. Médecins encouragent généralement les patients de
continuer à prendre des corticostéroïdes oraux à la maison et revenir pour une
visite de suivi dans environ une semaine. La plupart des cas sont entièrement
résolus après une séance de traitement, mais il est possible pour un patient
d'avoir récurrent des problèmes oculaires.
