Metamizole,
également connu sous le sodium metamizole, est un médicament non-stéroïdiens
anti-inflammatoire (AINS) similaire à l'aspirine et l'ibuprofène qui fonctionne
comme un analgésique, ce qui signifie qu'il fournit soulagement de la douleur,
et comme antipyrétique, ce qui signifie qu'il réduit la fièvre. Ce médicament
était à l'origine disponible sans ordonnance dans la plupart des pays, mais a
été interdit dans plus de 30 pays depuis les années 1970 lorsque son
utilisation est liée à une agranulocytose rare mais parfois appelée maladie
mortelle. Le danger réel de prendre metamizole est un sujet de débat
scientifique, et dans de nombreux pays le médicament est toujours disponible
sur le comptoir et est utilisé dans le cadre de la douleur et de la gestion de
la fièvre dans les hôpitaux. Dans d'autres pays, il est disponible, mais
seulement avec une prescription. Il est vendu sous plusieurs noms de marque
différents, y compris Dipyrone, Analgin, et Novalgin.
Jusque dans les
années 1970, lorsque le lien vers agranulocytose a été faite, metamizole était
généralement considérée comme un AINS sûr et efficace qui a été
particulièrement puissant quand il s'agit de réduire la fièvre. Il est toujours
disponible sur le comptoir dans, par exemple, l'Espagne, l'Inde, le Mexique,
Israël et la Russie, ainsi que de nombreux pays en développement. Dans ces
pays, il est souvent un médicament populaire qui est considéré à la fois efficace
et peu coûteuse. Metamizole est actuellement interdite aux États-Unis, le
Canada, la Suède, le Japon, l'Australie et plusieurs autres pays.
L'agranulocytose
est un état très grave caractérisé par un faible blanc du nombre de globules et
un système immunitaire affaibli. Ceux qui souffrent de cette condition sont
très sensibles aux infections telles que la pneumonie et la septicémie, aussi
connu comme un empoisonnement du sang. Les symptômes communs incluent la fièvre
et des maux de gorge, mais ne sont pas présents dans tous les cas. Cette
maladie potentiellement mortelle est un effet secondaire possible non seulement
de metamizole, mais aussi de plusieurs autres médicaments, y compris les autres
AINS, tels que le naproxène , et la clozapine, un médicament anti-psychotique
couramment prescrits.
De nombreuses
études scientifiques ont été menées sur le lien entre metamizole et
agranulocytose, mais ils ne conviennent pas tous sur le risque de contracter la
condition lors de la prise du médicament. Les partisans de ce médicament
estiment que les risques ont été surestimés dans les années 1970. Certaines
études récentes ont conclu que le risque est comparable, voire inférieure, le
risque lié à d'autres médicaments. Cependant, d'autres études ont conclu que le
risque d'effets secondaires nocifs, y compris non seulement agranulocytose,
mais aussi l'anaphylaxie et infantile leucémie, est trop grande pour permettre
au médicament d'être utilisé. Ceux qui s'opposent à l'utilisation de metamizole
croient qu'il est préférable d'utiliser d'autres médicaments non associés à ces
risques.
