La maladie de Still de l'adulte est une maladie rare qui provoque de fortes fièvres, éruptions cutanées, et des douleurs articulaires. Elle peut conduire à long terme arthrite (chronique).
De toujours la maladie est une maladie de Still de l'adulte version graves de l'arthrite juvénile idiopathique (AJI), qui se produit chez les enfants. Les adultes peuvent avoir le même état.
La maladie est beaucoup moins fréquente et maintenant appelé la maladie de Still de l'adulte (MSA).
Autres noms
Maladie de Still - adultes; MSA
Causes
Moins de 1 personne sur 100 000 adultes de développer la maladie de Still chaque année. Elle affecte plus souvent les femmes que les hommes.
La maladie de Still de l'adulte qui survient chez les enfants est appelée arthrite idiopathique juvénile systémique.
La cause de La maladie de Still de l'adulte est inconnue. Les facteurs de risque de la maladie n'ont pas été identifiés.
Symptômes
Presque toutes les personnes atteintes de la maladie comporte de la fièvre, des douleurs articulaires, des maux de gorge, et une éruption cutanée.
• Douleurs articulaires, de la chaleur, et le gonflement sont communs. Le plus souvent, plusieurs articulations sont impliquées dans le même temps. Souvent, les patients ont une raideur matinale des articulations qui dure pendant plusieurs heures.
• La fièvre s'allume rapidement une fois par jour, le plus souvent dans l'après-midi ou le soir.
• L'éruption de la peau est souvent de couleur rose saumon et va et vient avec la fièvre.
Les autres symptômes comprennent:
• Douleur et gonflement abdominal
• La douleur avec une respiration profonde (pleurésie)
• Mal de gorge
• Gonflement des ganglions lymphatiques (glandes)
• La perte de poids
La rate ou du foie peuvent devenir enflé. Poumon et le cœur inflammation peut également se produire.
examens et tests
La maladie de Still de l'adulte ne peut être diagnostiquée après d'autres maladies sont exclues. Vous pouvez avoir besoin de nombreux tests médicaux avant que le diagnostic final.
Un examen physique peut montrer une fièvre, une éruption cutanée, et l'arthrite. Le fournisseur de soins de santé va utiliser un stéthoscope pour écouter les modifications dans le son de votre cœur ou les poumons.
Les tests sanguins suivants peuvent être utiles dans le diagnostic de la maladie de Still de l'adulte:
• La numération formule sanguine (CBC) peut montrer un nombre élevé de globules blancs et de réduction du nombre de globules rouges.
• Protéine C-réactive (CRP), une mesure de l'inflammation, sera plus élevé que la normale.
• ESR (taux de sédimentation), une mesure de l'inflammation, sera plus élevé que la normale.
• Ferritine niveau sera très élevé.
• niveau de fibrinogène sera élevé.
• des tests de la fonction hépatique se montrer des niveaux élevés deAST et ALT .
• Le facteur rhumatoïde et ANA essai sera négatif.
D'autres tests peuvent être nécessaires pour vérifier l'inflammation des articulations, de la poitrine, du foie et de la rate:
• L'échographie abdominale
• tomodensitométrie de l'abdomen
• Radiographies des articulations, la poitrine, ou région de l'estomac (abdomen)
Traitement
L'objectif du traitement de la maladie de Still de l'adulte est de contrôler les symptômes de l' arthrite . L'aspirine et d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène, sont généralement utilisés en premier.
Prednisone peut être utilisée pour les cas les plus graves.
Si la maladie persiste pendant une longue période (devient chronique), des médicaments qui affaiblissent le système immunitaire pourraient être nécessaires. Ces médicaments comprennent:
• Anakinra (interleukine-1 agoniste du récepteur)
• Le méthotrexate
• Facteur de nécrose tumorale (TNF) tels que Enbrel (etanercept)
Outlook (pronostic)
Des études montrent que dans environ 1 personne sur 5 tous les symptômes disparaissent en un an et ne reviennent jamais. Dans beaucoup de gens, les symptômes disparaissent mais reviennent à plusieurs reprises au cours des prochaines années.
Symptômes persistent pendant une longue période (chronique) dans environ la moitié des patients atteints de la maladie de Still de l'adulte.
complications possibles
• L'arthrite dans plusieurs articulations
• Les maladies du foie
• Péricardite
• Épanchement pleural
• l'élargissement de la rate
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des symptômes de la maladie de Still de l'adulte.
Si vous avez déjà reçu un diagnostic de l'état, vous devriez appeler votre fournisseur de soins de santé si vous avez une toux ou difficulté à respirer .
