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mardi 19 septembre 2017

Injections d'or: peuvent-ils traiter la polyarthrite rhumatoïde?

Les injections d'or sont 
généralement injectées 
dans les fesses
Injections d'or: peuvent-ils traiter la polyarthrite rhumatoïde?
Les traitements aurifères ont été l'un des premiers traitements pour la polyarthrite rhumatoïde qui remonte à au moins 75 ans.
Il n'y a pas de remède contre la polyarthrite rhumatoïde (RA). Les médicaments peuvent ralentir la maladie, tandis que les thérapies complémentaires peuvent aider les gens à faire face aux douleurs articulaires et à la raideur, à la fatigue chronique et à d'autres symptômes, tels que des fièvres de faible intensité et des peaux et des yeux secs.
Alors que les injections d'or étaient autrefois louées pour leurs taux élevés de rémission, leur utilisation a diminué. Cela est dû à des effets secondaires potentiellement sévères et au développement de médicaments antirétroviraux plus forts et mieux tolérés.
Contenu de cet article:
Quelles sont les injections d'or?
Traiter la RA avec de l'or
Comment les traitements aurifères sont-ils administrés?
Effets secondaires et risques
Traitements actuels de la PR
L'avenir du traitement de l'or
Quelles sont les injections d'or?
Les injections d'or sont fabriquées à partir d'un composé appelé aurothiomalate de sodium, qui contient de l'or. L'aurothiomalate de sodium appartient à une classe de médicaments appelés médicaments antirhumatismaux modifiant la maladie, ou DMARD.
Les DMARD sont connus pour leurs qualités de blocage de l'inflammation. Si l'inflammation dans le corps n'est pas bloquée, elle peut entraîner une dégradation des articulations et des tissus jusqu'au bout du handicap en seulement quelques années.
Comme d'autres DMARD, les injections d'or réduisent la réponse du système immunitaire. En conséquence, ils devraient être utilisés avec précaution.
Comme ces médicaments suppriment le système immunitaire pour arrêter l'inflammation, ils augmentent également le risque d'infection. Il est donc important pour les gens de prendre soin de prévenir les infections, d'être traité rapidement pour les symptômes d'une éventuelle infection et de discuter de l'utilisation de vaccins vivants avec leurs médecins.
Voici des exemples de vaccins vivants:
le vaccin contre la grippe nasale
injections de vaccins contre la varicelle (varicelle)
le vaccin MMR (rougeole, oreillons et rubéole)
Traiter la RA avec de l'or
Les injections d'or ont longtemps été utilisées pour traiter la PR et d'autres maladies inflammatoires articulaires. Ils ont déjà fait leurs preuves pour de nombreuses personnes atteintes de PR.
Ces injections ne sont pas des analgésiques, mais elles diminuent la douleur parce qu'elles diminuent l'inflammation. Ils peuvent également aider à gérer la rigidité articulaire matinale et le gonflement associé à la PR.
Le traitement de l'or était autrefois la norme pour traiter la PR modérée à sévère. Son utilisation remonte aux années 1920 lorsque les composés de l'or étaient des traitements pour la tuberculose.
Les chercheurs ont cru que la RA et la tuberculose étaient liées. Finalement, cette théorie a été déconsidérée, et l'idée que l'or pourrait traiter la PR et fournir un soulagement significatif des symptômes a été confirmée.
Les propriétés anti-inflammatoires des composés aurifères sont inconnues. Cependant, il y a eu suffisamment de preuves pour confirmer que l'or peut inhiber le comportement des substances responsables de la production d'anticorps et la libération de cytokines inflammatoires.
En raison du nombre et de la gravité des effets secondaires qu'ils provoquent, les traitements aurifères sont maintenant rarement utilisés pour traiter la PR et d'autres affections inflammatoires. Les médecins prescrivent d'autres DMARD, y compris le méthotrexate, considéré comme plus sûr.
Des recherches antérieures ont montré que les injections d'or étaient aussi efficaces que le méthotrexate, selon un rapport historique des traitements de la PR dans le journal médical, JSM Arthritis. Bien que rarement prescrit, la thérapie par l'or reste le traitement le plus efficace pour certaines personnes.
Comment les traitements aurifères sont-ils administrés?
Les injections d'or sont injectées dans un muscle, généralement le fessier, par un professionnel de la santé. Les individus doivent se coucher pendant l'injection et attendre au moins 10 minutes avant d'être assis ou debout pour éviter les étourdissements.
La posologie dépend de l'état de santé de la personne, de la gravité des symptômes et de leur réponse au traitement. Les injections sont administrées une fois par semaine jusqu'à l'amélioration. Après cela, ils sont donnés deux fois par mois ou moins. Si les symptômes de la RA retombent ou s'aggravent, un individu reviendra à recevoir les injections chaque semaine.
Le traitement par injection d'or doit être utilisé régulièrement pour obtenir les meilleurs résultats. Cela peut prendre jusqu'à 3 mois avant que les gens ne voient des résultats significatifs. Les gens devraient informer leurs médecins si les symptômes ne s'améliorent pas ou ne se détériorent pas après cette période.
Effets secondaires et risques
Tout comme les autres DMARD, les injections d'or peuvent causer des effets secondaires, y compris:
vertiges
nausée et vomissements
rinçage et transpiration
étourdissement
douleur articulaire accrue au début du traitement
maladie rénale
Les personnes devraient informer leurs médecins de tout effet secondaire grave, y compris l'un des éléments suivants:
douleur oculaire
les changements d'humeur ou d'état mental, tels que la confusion ou les hallucinations
évanouissement
difficulté à respirer
Douleur d'estomac
éruption cutanée ou autre réaction allergique
œdème de jambe
Traitements actuels de la PR
Le médicament methotrexate a été utilisé depuis les années 1940 comme traitement contre le cancer. À la suite d'un rapport de 1985 dans le New England Journal of Medicine, les médecins ont commencé à l'utiliser pour traiter la PR.
Cette recherche a montré que le méthotrexate était efficace pour traiter les symptômes de la PR, y compris la douleur et le gonflement. Il ne fallut pas longtemps avant de remplacer l'or comme traitement standard pour la PR et l'arthrite inflammatoire.
Le méthotrexate peut être l'un des médicaments anti-AR les plus sûrs, mais cela peut encore provoquer des effets secondaires. Ceux-ci comprennent des niveaux élevés d'enzymes hépatiques, qui peuvent causer des problèmes hépatiques à long terme, des ulcères buccaux et des symptômes intestinaux. Prendre l'acide folique sur une base quotidienne peut cependant contribuer à réduire ces effets secondaires.
Certaines personnes, en particulier les femmes enceintes, ne devraient pas prendre de méthotrexate. Les gens devraient toujours discuter de l'utilisation du médicament avec un médecin pour évaluer les risques et les avantages.
Si le méthotrexate ne fournit pas d'altération adéquate des symptômes seul, les médecins peuvent le prescrire en combinaison avec d'autres médicaments. Les options comprennent d'autres DMARD, comme la sulfasalazine doxycycline et l'hydroxychloroquine.
Pour les personnes qui ne répondent pas aux DMARD, isolées ou en combinaison avec d'autres médicaments, les médecins peuvent envisager des médicaments biologiques. Les produits biologiques empêchent les réactions du système immunitaire surréactives, qui sont les principaux coupables de réponses inflammatoires accrues.
Les produits biologiques incluent les inhibiteurs du TNF, tels que l'adalimumab, qui bloquent le TNF, une protéine qui favorise l'inflammation.
L'avenir du traitement de l'or
Même si l'utilisation de composés d'or pour traiter la PR a diminué en raison de l'introduction de nouveaux DMARD et de thérapies biologiques, certains chercheurs cherchent à le réintroduire.
Les chercheurs qui ont étudié les qualités anti-inflammatoires de l'or métallique ont rapporté dans Journal of Inflammation sur l'effet unique que les composés de l'or ont sur l'inflammation. Leur recherche pourrait conduire à de nouvelles thérapies impliquant l'utilisation d'implants d'or métalliques pour traiter la PR et d'autres maladies inflammatoires.
L'examen de l'utilisation des anciennes thérapies n'est pas un nouveau concept. Les études plus récentes sur les composés de l'or examinent des moyens plus rentables pour mieux gérer le processus inflammatoire avec des effets secondaires acceptables.
Les chercheurs souhaitent également profiter des traitements aurifères pour leurs propriétés antibactériennes et antivirales. En outre, l'utilisation future de la thérapie aurifère dans le traitement du cancer peut être prometteuse.