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L'arthrite réactive peut affecter
les articulations, les yeux et
les voies urogénitales.
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L'arthrite réactive, également connue sous le nom de syndrome de Reiter, est une forme douloureuse d'inflammation qui peut causer un gonflement, une chaleur et une rougeur dans les pieds, les chevilles, les genoux et le dos.
Il est considéré comme une forme de spondylarthrite, qui est un terme général pour les maladies inflammatoires qui attaquent les endroits où les ligaments et les tendons relient les muscles aux os et aux articulations.
L'une des caractéristiques les plus remarquables de cette condition est qu'elle peut également affecter les yeux, la vessie et l'urètre.
L'inflammation est le principal symptôme de l'arthrite réactive, et le plus souvent, elle s'allume dans le tractus urogénital, les articulations et les yeux.
Contenu de cet article:
Quels sont les symptômes de l'arthrite réactive?
Facteurs et causes de risque
Comment l'arthrite réactive est-elle diagnostiquée?
Traitement
Quelles sont les perspectives d'arthrite réactive?
Faits rapides sur l'arthrite réactive:
La condition est appelée «réactive» car elle se développe en réponse à une infection bactérienne ailleurs dans le corps.
Bien que l'arthrite réactive ne soit pas contagieuse, les bactéries qui causent les maladies déclenchantes peuvent se propager.
La plupart des personnes atteintes d'arthrite réactive se remettent complètement au fil du temps.
Quels sont les symptômes de l'arthrite réactive?
Les symptômes de l'arthrite réactive apparaissent habituellement 2-4 semaines après ces infections déclenchantes des voies urogénitales ou digestives.
La gamme des symptômes associés à l'arthrite réactive comprend:
orteils et doigts gonflés et enflés, doigts, genoux, chevilles et autres articulations
douleurs au bas du dos et des fesses, rapportées par environ 50% des personnes
douleur dans les talons
vision trouble
yeux irrités
conjonctivite ou inflammation des yeux, observée dans 20% des cas
urétrite, inflammation des voies urinaires
des éruptions cutanées ou des plaies croustillantes sur les mains, les pieds et le pénis, vécu par 5-10 pour cent des personnes
urination fréquente et douloureuse
Les problèmes urinaires sont souvent les premiers symptômes à apparaître chez les hommes, mais ils ne sont peut-être pas visibles chez les femmes. Les symptômes de l'arthrite sont généralement les derniers à apparaître et le dernier à disparaître, bien qu'ils puissent être légers.
Les symptômes se reproduisent chez certaines personnes et, dans de rares cas, l'arthrite réactive peut devenir une maladie chronique.
Facteurs et causes de risque
L'arthrite réactive se retrouve le plus souvent chez les personnes de 20 à 40 ans et les hommes ont trois fois plus de chances de contracter la maladie que les femmes. Les symptômes peuvent également être plus graves chez les hommes.
La chlamydia, qui provoque des infections et se répand généralement par contact sexuel, est la bactérie le plus souvent associée à l'arthrite réactive.
L'Institut national d'arthrite et d'infections musculo-squelettiques et cutanées rapporte que les hommes sont neuf fois plus susceptibles que les femmes de développer une arthrite réactive due à des maladies sexuellement transmissibles.
Les infections dans le système digestif ou la vessie, l'urètre ou le vagin peuvent également provoquer ces maladies "déclenchantes".
Manger des aliments contaminés, ou des aliments qui ont été mal manipulés, peuvent également déclencher des maladies du tube digestif qui entraînent une arthrite réactive. Les bactéries responsables sont généralement:
Salmonella
Shigella
Yersinia
Campylobacter
Les hommes et les femmes obtiennent une arthrite réactive par les maladies du tractus digestif au même rythme.
Tous les individus exposés à ces bactéries ne développent pas d'arthrite réactive. En fait, la condition est énumérée par le Centre d'information sur les maladies génétiques et les maladies rares, ce qui signifie que plus de 200 000 personnes aux États-Unis y sont affectées.
La génétique semble être un facteur dans la maladie. L'arthrite réactive est également l'un des premiers symptômes de l'infection par le VIH chez les personnes séropositives.
Comment l'arthrite réactive est-elle diagnostiquée?
Des tests de laboratoire spécifiques pour l'arthrite réactive n'existent pas actuellement. Les médecins fondent leurs décisions sur leurs observations et leur expérience. Le processus impliquera:
prendre des antécédents médicaux, y compris les symptômes passés et actuels, en particulier des symptômes tels que la diarrhée ou la décharge des organes génitaux
examen des zones enflammées, plus la zone pelvienne, les organes génitaux, les yeux et la peau
inspecter les articulations pour le gonflement, l'inflammation et la portée des mouvements
faire des tests sanguins pour le gène HLA B27, le facteur rhumatoïde, l'anticorps antinucléaire, le taux de sédimentation des globules rouges
test de chlamydia
tester des échantillons de gorge, d'urètre et de tissu cervical pour des bactéries
analyse des échantillons d'urine et de selles
étudier le liquide synovial trouvé dans les articulations, comme le genou
prendre des radiographies de la colonne vertébrale, du bassin et des articulations
Parce que l'arthrite réactive est difficile à diagnostiquer, des cas moins graves peuvent ne pas être découverts et rapportés. Certains chercheurs pensent que la condition est plus répandue qu'on ne le croit généralement.
Traitement
Les soins médicaux pour l'arthrite réactive comprennent ce qui suit:
guérir l'infection déclenchante par des antibiotiques
traitement des symptômes génitaux
s'occuper des symptômes oculaires
contrôle des symptômes cutanés
gérer la douleur
Chercher un traitement médical pour l'arthrite réactive peut impliquer de travailler avec de nombreux médecins différents, en commençant par un rhumatologue, un spécialiste de l'arthrite. D'autres médecins peuvent inclure un gynécologue ou un urologue, un ophtalmologiste (yeux), un dermatologue (peau) et potentiellement un chirurgien orthopédique.
Les médecins ont constaté que, si un cas d'arthrite réactive est due à une chlamydia, un traitement précoce peut être particulièrement utile et limiter la progression de la maladie.
Les médicaments incluent:
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène ou le naproxène, réduisent le gonflement et l'inconfort.
Les corticostéroïdes, médicaments puissants utilisés pour réduire l'inflammation. Le médicament peut également être injecté dans les articulations ou pris par voie orale.
Les médicaments anti-rhumatismaux modifiant la maladie (DMARD) pour les cas chroniques ou les cas particulièrement sévères.
Sulfasalazine, surtout si une infection gastro-intestinale a déclenché l'épisode original.
Thérapie combinée impliquant des antibiotiques multiples.
Remèdes à la maison et soulagement de la douleur Le maintien d'un niveau d'activité physique sain est l'une des choses les plus importantes que les personnes atteintes d'arthrite réactive peuvent faire.
Faciliter l'exercice est très important pour les personnes souffrant d'arthrite, tout en intégrant une gamme d'activités différentes. Beaucoup de personnes souffrant d'arthrite ont trouvé que les cours d'exercice de l'eau étaient à la fois accessibles et bénéfiques.
Prévenir les infections répétées qui peuvent déclencher une arthrite réactive est également important pour les soins personnels. Les patients devraient utiliser des préservatifs pour réduire le risque d'infection sexuellement transmissible. Rangez et faites cuire les aliments à des températures recommandées pour empêcher la propagation de bactéries transmissibles par les aliments.
Les coussins chauffants et la glace, appliqués indirectement et jamais placés directement sur la peau, peuvent soulager la douleur associée à l'arthrite réactive.
Quelles sont les perspectives d'arthrite réactive?
Le Centre d'information sur les maladies génétiques et les maladies graves rapporte que la plupart des gens voient leurs symptômes disparaître progressivement dans un délai de 3 mois à 1 an.
Cependant, selon la Fondation de l'arthrite, 15 à 50 pour cent des personnes atteintes de cette maladie peuvent présenter de nouveau des symptômes, impliquant généralement une douleur dans le bas du dos et d'autres symptômes de l'arthrite. Ces poussées peuvent être dues à une réinfection.
Certains individus peuvent subir des problèmes à long terme avec l'arthrite après avoir développé une arthrite réactive.
