Pas de preuve La maladie d'Alzheimer peut être ralentie ou empêchée Donner des experts
Un panel indépendant d'experts réunis aux États-Unis a conclu qu'il n'y avait aucune preuve que vous pouvez prévenir ou ralentir la maladie d'Alzheimer, une maladie cérébrale progressive et mortelle, même si vous vous maintenez actif avec l'exercice, l'interaction sociale, les casse-tête ou l'huile de poisson, d'autres suppléments ou des médicaments.
Le panel de 15 experts en maladies, qui ne sont peut-être pas des employés du gouvernement fédéral ou ont des intérêts financiers dans les traitements considérés, se sont réunis mercredi juste à l'extérieur de Washington dans le cadre de l'état de l'Institut des Instituts nationaux de santé (NIH) of Applications médicales de la recherche (OMAR) programme de conférences sur les sciences.
Un rapport de leur étude, dont l'objectif était d'évaluer si la preuve à ce jour de la maladie d'Alzheimer et des facteurs de risque et de la prévention cognitive était suffisamment forte pour justifier des recommandations et des directives de traitement spécifiques, est disponible en ligne via l'Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé .
Le panel, qui comprenait des experts en gériatrie, en soins de longue durée, en soins infirmiers et en psychiatrie, a examiné des dizaines d'études qui ont proposé des moyens de prévenir la maladie d'Alzheimer, mais ont constaté qu'aucune n'était suffisamment solide pour constituer une preuve.
La Dr Martha Daviglus, de Northwestern University à Chicago, qui a présidé le panel, a déclaré à la presse que la plupart des études ne montrent que des liens, elles ne prouvent pas la cause et l'effet entre un facteur et la prévention des maladies.
Elle a dit que c'était comme le poulet et l'œuf, qui est venu en premier: les gens restent-ils nettement nerveux parce qu'ils restent actifs et socialement engagés, ou restent-ils socialement engagés et actifs parce qu'ils sont mentalement aigus?
"Nous souhaitons que nous puissions dire aux gens que prendre une pilule ou faire un casse-tête tous les jours empêcherait cette terrible maladie, mais les preuves actuelles ne le soutiennent pas", a déclaré Daviglus, selon un rapport d'agence Reuters.
Daviglus et ses collègues ont évalué la littérature contre un groupe de facteurs qui ont pris en compte: «nutrition, conditions médicales, médicaments sur ordonnance et sans ordonnance, facteurs sociaux / économiques / comportementaux, facteurs environnementaux toxiques et génétique».
Ils ne comprenaient que des études où les résultats comprenaient un diagnostic de la maladie d'Alzheimer (AD) ou un déclin cognitif, et ils ont évalué à la fois l'intervention (par exemple, les essais contrôlés randomisés) et les études d'observation.
25 examens systématiques et 250 études de recherche primaires ont respecté leurs critères d'inclusion. Sur une analyse plus approfondie, ils ont constaté que:
Seuls quelques facteurs ont montré un lien cohérent avec AD ou un déclin cognitif à travers un certain nombre d'essais contrôlés observationnels et randomisés.
Les facteurs liés au risque accru d'AD et de déclin cognitif étaient: le diabète, la génétique (présence du gène APOE e4), le tabagisme et la dépression.
Les facteurs montrant une «association assez cohérente» avec une diminution du risque d'AD et de déclin cognitif étaient: l'engagement cognitif et les activités physiques.
La modification des risques était généralement de petite à modérée pour la maladie d'Alzheimer et de petite taille pour un déclin cognitif.
Toutefois, le groupe spécial a souligné que:
"Une association cohérente n'implique pas que les résultats étaient robustes, car les données étaient souvent limitées et la qualité de la preuve était généralement faible".
Et ils ont noté que:
"Beaucoup de facteurs évalués ne sont pas susceptibles de randomisation, donc des études d'observation rigoureuses sont nécessaires pour évaluer leur effet sur la maladie d'Alzheimer et le déclin cognitif".
Dans leurs conclusions, ils ont noté que la preuve actuelle n'est pas suffisante pour permettre une évaluation confiante des liens avec AD ou déclin cognitif.
"Des recherches supplémentaires qui traitent des limites des études existantes sont nécessaires avant de pouvoir faire des recommandations sur les interventions", ont-ils écrit.
Selon le dernier rapport de la Alzheimer's Association, Alzheimer's Facts and Figures, 2010, il y a plus de 5 millions d'Américains vivant avec la maladie aujourd'hui.
Le rapport révèle également que les Afro-Américains et les Hispaniques risquent davantage de développer la maladie d'Alzheimer, les Afro-Américains ont environ deux fois plus de chance et les Hispaniques environ 1,5 fois plus susceptibles que les Blancs de développer la maladie.
Cependant, bien que les Afro-Américains et les Hispaniques aient un taux plus élevé de Alzheimer et de démence, ils sont moins susceptibles que les Blancs d'avoir un diagnostic.
«Maladie d'Alzheimer et déclin cognitif».
Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé, Rockville, MD, avril 2010.
